孩子是否有寄生虫？多大要开始驱虫？吃哪种驱虫药最有效？合格爸妈要清楚。
好不容易躲过全球流感爆发的“寒冬”，春日渐暖、草长莺飞，蛙鸣蛹动，正适合带孩子外出和大自然来个亲密互动。
然而，随着万物复苏，各种细菌、病毒、寄生虫也开始活跃起来，抵抗力弱的宝宝特别容易中招。
对付流行性疾病，接种疫苗无疑是最有效的途径。那么，对付寄生虫病呢？
现在流行在网上晒记忆，很多人的儿时记忆里都有“宝塔糖”，就是打虫药。不少人一边回忆一边感叹现在卫生条件好了，都见不小孩吃打虫药了。
宝塔糖
实际上，根据年的统计数字，我国土源性线虫的感染率仍高达19.56%，相当于60年代的日本的土源性线虫感染水平。
而且，约有万14岁以下的儿童感染，寄生虫防治形势还是十分严峻的。
除了给孩子养成良好的卫生习惯外，每年春季有意识地给孩子打打虫，还是非常有必要的。
寄生虫感染可怕在哪儿？
我记得上小学时，一次健康教育课上，老师播放了一部关于人体寄生虫的科教片：一条条又长又白又细小的虫子，围着小朋友的便便欢快地蠕动、缠绕······
真的是被恶心了好多年，隔夜饭都快吐出来了。
当时不理解，既然虫子可以被拉出来，我们为什么还要怕它呢？
后来查了资料才知道，原来寄生虫不会老老实实呆在肠道里，可以到达身体多个部位，在人体内脏游行移走。
比如，蛔虫进入胆囊、胆总管、肝脏，会导致器官发炎、引起剧痛，甚至危及生命。
它们还可能进入口腔、鼻腔等，爬到眼睛的病例也偶尔发生。
注意！蛔虫如果钻到头里可能引起孩子发生抽搐，钻到眼睛里如果不及时处理可能引起失明。
蛔虫病不仅影响孩子的食欲、肠道消化和吸收功能，而且一旦不及时去除，它们大量繁殖在肠道骚动，互相盘结成团、堵塞肠道，会诱发蛔虫肠梗阻。
其症状表现为剧烈腹痛、恶心呕吐，大汗淋漓，严重者可致肠坏死，死亡率极高。
这是一张手术图片，吃东西的时候千万别看。
↓↓
↓↓
↓↓
医生从男童肚脐里拔出蛔虫，足足半米长
寄生虫的种类有很多，临床上常见的有蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫。
蛔虫是人体肠道内最大的寄生线虫。
《欢乐颂》里，曲筱绡给赵医生推荐了一家吃“蛔虫面”的面馆。在吃面过程中，曲筱绡故意恶心赵医生，跟他说蛔虫面的来历。这面的两头是尖的，中间是圆圆的，特别像蛔虫。
蛲虫很小，也就1厘米左右。
感染蛲虫宝宝肛门瘙痒，时不时会抓挠小屁屁，夜间更为频繁，严重时还会把小屁屁周边皮肤抓破，导致皮出血，引起皮疹、湿疹等疾病。
钩虫是在寄生人体消化道的线虫中危害性最严重的。
由于钩虫的寄生，可使人体长期慢性失血，从而导致患者出现贫血及与贫血相关的症状。
绦虫是一种巨大的肠道寄生虫，普通成虫的体长可以达到22米。
在我国，最常见的就是牛肉绦虫病与猪肉绦虫病，由人吃了未煮熟的、含有囊虫的猪肉或牛肉所导致。
如何确定孩子有虫？
孩子肚里有虫会出现哪些病症？
★白斑、磨牙、肚子疼……这些信号都不准确。
①白斑：很多人称这些淡淡的白色斑为“蛔虫斑”，但实质上这是“白色糠疹”。
国外文献在介绍到这种病时压根没有提到蛔虫。白色糠疹另外一个名字叫“桃花癣”，是因为它常常在春季发生，每年桃花一开，很多孩子的脸上就出现了。
白色糠疹确切病因不明，目前发现和易患湿疹的特异性体质、日光照射、频繁洗涤和局部皮肤干燥有关。很多医生建议抹点润肤露、注意防晒就好了。
②磨牙：民间一直传言“夜里磨牙，肚里虫爬”，是有一定道理的。
肠道寄生虫，尤其是蛔虫感染，可能会引起磨牙。这是因为蛔虫产生的毒素会刺激神经，使神经兴奋，而导致磨牙。
不过，压力和焦虑、睡眠障碍、牙齿咬合问题以及一些全身性疾病，都会诱发磨牙。
③肚子疼：感染蛔虫，确实会有肚子疼的表现。但孩子肚子不舒服，并不能武断地认为孩子长虫了。
引起肚子不舒服的原因太多了：过敏、肠炎、便秘、吞入空气等都会表现为腹部不适。
所以，不能单因这一条而判断孩子感染寄生虫。
无论是哪种寄生虫病，孩子通常会出现腹痛、消瘦、食欲不振等。
如果感染蛲虫和绦虫，还有肛门瘙痒（女孩子还有可能引起阴道分泌物增多或阴部瘙痒），睡眠不安，易惊醒、哭闹等表现。
★要么眼见为实，要么粪便检查，才是可信证据。
①雌性蛲虫夜间（肛门括约肌松弛时）会从肛门爬出来大量产卵，可以等孩子熟睡2—3个小时后，观察孩子的肛门是否有虫。
蛲虫产卵过程
也有妈妈提供了这样的检测方法：
在早晨醒来之后，可以用透明胶有粘性的那面放在孩子的肛门上，然后把胶带拿给医生在显微镜下检查有没有虫卵。为了提高找到虫卵的几率，建议连续三个早晨，都用胶带粘一下孩子的肛门。
②如果没有亲眼所见，那么判断孩子是否感染的唯一办法就是：去医院（消化内科）做大便常规化验。
由于人体感染寄生虫后，虫卵的排出常常是间歇性的，因此有必要的话，应多次留取新鲜粪便，重复检查。
多大的孩子可以驱虫？
3—14岁的儿童为肠道寄生虫感染高发人群。
★如果孩子没有患病，医生不建议给孩子常规吃驱虫药。
★2岁以下，无需驱虫。
因为大多数驱虫药需经肝脏分解代谢，而2岁以下的宝宝肝脏还在发育之中，服用后会造成肝功能损害。
并且这个年龄段的宝宝基本都在大人的看护下活动，吃外面的食物也比较少，感染虫卵的几率小，所以无需服用驱虫药。
如果必须服药，应该在医生指导下服用。
★2岁以上，可行驱虫（世卫组织推荐）。
随着宝宝的长大，接触外界的机会越来越多，如果没有养成良好的卫生习惯，就很容易增加患寄生虫病的几率。
驱虫药如何服用？
之前曾看到过一个吓人的新闻：
新闻中的这位妈妈给孩子吃了打虫药后，虫子不仅没有打掉，还钻进了孩子的头部和眼睛里……
咱们自己在家盲目自行驱虫，可能会导致寄生虫增加耐药性，同时还可能由于驱虫不恰当使蛔虫窜进胆道引发急性胆道蛔虫症，或其他更严重的后果。
所以，真的不能拿孩子的健康冒险，一切谨遵医嘱！
★肠虫清驱虫最有效。
驱虫药有很多种，目前常用的有：左旋咪唑、甲苯咪唑(安乐士)、阿苯达唑(肠虫清)、甲苯达唑、噻吩嘧啶等。
其中，阿苯达唑是目前应用最广泛的广谱驱虫药，在治疗蛔虫、钩虫、蛲虫等感染上有较好的疗效。
还有一种驱虫药不得不提，那就是咱们小时候经常吃的“宝塔糖”，其实它就是左旋咪唑驱虫药。
“宝塔糖”主要具有麻痹寄生虫的作用，让它们无法吸附在肠壁上，随肠蠕动而排出。
而且，“宝塔糖”只能单纯驱蛔虫，并且有潜在的神经肌肉毒性，应避免长期或过量服用，目前已经被肠虫清取代。
另外，我在论坛上看到，不少妈妈会海淘澳大利亚的一种驱虫巧克力，说比起肠虫清，这种药口感好，孩子更乐意吃。
这种驱虫巧克力的主要成分是PyrantlEmbonat双羟萘酸噻嘧啶，也是一种常见的驱虫药成分。它通过麻痹肠道寄生虫的神经系统来发挥作用，最终使虫子通过粪便排出体外。
双羟萘酸噻嘧啶和肠虫清哪一种驱虫效果更好呢？
《海峡药学》杂志发表于年的一篇《肠虫清、双羟萘酸噻嘧啶治疗儿童蛲虫感染》科研文章指出：
“对宁德市第一小学低年段随机抽检出蛲虫阳性人应用肠虫清、双羟萘酸噻嘧啶治疗蛲虫病均有效，尤其是服用肠虫清对控制蛲虫病的发生与流行具有较好的效果，值得推广。”
★服药时间：空腹、晚上睡觉前服用最佳。
在这两个时间段，胃肠食物已基本排空，药物入肠道后易与虫体充分接触，可以提高杀虫效果。
★服药次数：一年一次，一次为一疗程。
一般2岁以上的孩子，每年驱虫一次即可。
通常情况下，服药后，2—4天才有虫体排出，或者没有虫体排出。
有的妈妈在给孩子吃驱虫药后，一旦没有找到虫体，就擅自再喂一遍，殊不知这样非常危险！
预防重于治疗
寄生虫病一般是经口摄入虫卵感染的。
以蛲虫感染为例，通过人与人之间的接触，非常容易传播蛲虫虫卵，可以说是“摸到哪儿粘到哪儿”：
一个小朋友感染了蛲虫，肛门发痒，就用手去挠，手上就会沾上虫卵，虫卵会通过孩子的手留在他接触过的地方。
蛲虫虫卵在体外正常室温下能够存活3周。这期间，如果其他孩子或大人摸了被污染的玩具等，就很容易把虫卵带到自己手上，继而进入口腔。
吃手、啃指甲的习惯一定要改
所以，如果家里有人感染了寄生虫，其他成员也需要进行治疗，防止交叉感染。
防止寄生虫感染和再感染，最好的办法就是做好卫生工作。
①少吃生冷食物。
②做菜时，尤其要洗干净土里生长的食物，要去皮食用。
③不带孩子吃路边摊。
④勤剪指甲，清洁好指甲缝。
⑤勤晒被褥，勤换洗内衣，不要给宝宝开裆裤。
⑥彻底清洁可能沾有虫卵的地方，尤其是玩具、坐便圈等。
⑦如果家里养宠物，也要经常给宠物驱虫。
其实，在现在的生长环境中，孩子感染寄生虫的几率已经比我们小时候少了很多。做到上面几点，基本可以做到预防啦。
推荐阅读：
儿科停诊了，因为医生都病倒了！这波流感为何如此凶猛？流感疫苗要不要打？流感爆发高峰期如何守护宝宝安全？
HANDMADEBY
赞赏