银屑病Psoriasis
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，基本损害为红色丘疹或斑块，上覆多层银白色鳞屑。
临床表现
一.寻常型银屑病Psoriasisvulgaris
二.关节病型银屑病Psoriasisarthropathica
三.脓疱型银屑病Psoriasiapustulosa
四.红皮病型银屑病PsoriasisErythrodermica
寻常型(P.Vulgaris)
红色丘疹
银白色鳞屑
薄膜现象
点状出血
v好发部位
v皮损形态
点滴状银屑病
钱币状银屑病
地图状银屑病
部位不同，皮损各具特色：顶针甲，掌跖皲裂、鳞屑厚，束状发，生殖器部位鳞屑少，外阴部表现为红色斑块，无鳞屑
病情分期
进行期：皮损增多、发红、瘙痒；
静止期：皮损暗红、无新发疹；
消退期：皮损变薄、变淡、消退；
同形反应KoebnerPhenomenon
机械性损伤、虫咬、冻伤、日晒等，进行期患者正常皮肤→银屑病皮损。
意义：提示病情活动。
病程
冬重夏轻
慢性迁延
可自愈，易复发
诊断
诊断：皮损、类型、病期
鉴别诊断：1、玫瑰糠疹2、二期梅毒疹3、脂溢性皮炎4、慢性湿疹
治疗
一、外用药物治疗
1、一般原则：
急性期不宜用刺激性强的药物，以免激发红皮病；
稳定期可涂作用较强的药物；
广泛用药时应注意药物吸收情况；
用药前应先用温水肥皂将鳞屑尽量洗去。
2、选用药物：
进行期：采用温和药物，如15%脲素脂、3%~5%硼酸软膏、单纯霜等。
稳定期或退行期：可采用浓度较高的外用药物，如复索霜、硫黄水杨酸软膏、煤焦油搽剂、大力士软膏等。
二、口服药物
中药：去银合剂、消银合剂、复方青黛丸、郁金银屑片、迪银片等；
维生素：VitD2、VitE等；
抗生素：头孢拉定等；
抗组胺药物：西替利嗪、皿治林、开瑞坦等；
激素：强的松等；
免疫抑制剂：氨甲喋呤等
三、静脉封闭：又称普鲁卡因静脉封闭；
四、光化学疗法：用8-甲氧补骨脂素
（8-MOP）和黑光联合治疗有一定疗效，即PUVA疗法。
五、光量子疗法
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