毛发红糠疹又称尖锐苔藓或尖锐红苔藓,属于角化性皮肤病,可以发生于任何年龄,同银屑病一样也是一种病因不明确的慢性炎症性皮肤病。典型的银屑病与典型的毛发红糠疹并不容易混淆,然而疾病的表现往往多种多样,比如以下几点比较容易混淆,我们可以参考要点来区分:
1、点滴型银屑病VS毛发红糠疹
点滴型银屑病
点滴型银屑病可有咽喉肿痛、低热等前驱症状,秋冬季节易发病或病情加重,皮疹常全身泛发,呈点滴状散布,丘疹或斑丘疹为粟粒至绿豆大小,并逐渐扩大,上覆多层银白色鳞屑,刮除后有薄膜现象和点状出血现象。
毛发红糠疹
毛发红糠疹一般无前驱症状,发病无季节性,为针头至粟粒大小、正常皮色、淡红色或暗红色毛囊角化性坚硬的尖形小丘疹,丘疹中心有小角质栓,并有一根萎缩的毳毛贯穿其中,拔出小角栓后,丘疹上可见小凹陷。可以密集成片,表面上附有白色细小的糠状鳞屑,不易剥脱,强行刮除后不见薄膜现象和点状出血现象。
2、银屑病性红皮病VS毛发红糠疹性红皮病
银屑病性红皮病有寻常型、脓皮病型银屑病或银屑病性关节炎病史,通常伴发热;而毛发红糠疹性红皮病的病史也比较明确,皮肤常呈红黄色,皮损中有正常的皮岛,有时在正常皮岛周围可以发现特征性的毛囊角栓。
3、掌跖脓疱型银屑病VS毛发红糠疹的掌跖角化过度
前者的掌跖部以反复发生脓疱为主要特征,而后者的掌跖以红斑、角化过度为主,并且第1趾骨背面有毛囊角化性丘疹。
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