头皮在正常的代谢过程中会产生肉眼看不太清的细小鳞屑，当头皮代谢异常或有感染、过敏、受到理化刺激造成头皮发炎时就会出现病理性头皮屑，最常见的原因是脂溢性皮炎，其次为石棉状糠疹、白癣等。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多发生于青壮年，由于头皮分泌过多的皮脂，并被分解为不饱和脂肪酸刺激皮肤产生炎症而出现头皮屑，常继发糠秕孢子菌感染，而糠秕孢子菌可诱发皮肤对真菌的过敏反应。自身的免疫反应可加重脂溢性皮炎，导致反复难治的头皮屑。另外饮食不当、精神紧张、过度劳累、代谢障碍、遗传因素、维生素B族缺乏以及物理、化学刺激，经常搔抓或用不良洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎。
治疗一般采用生活、饮食、精神调理及药物治疗。成人脂溢性皮炎则常为慢性复发性过程，通常需要长期反复医治。
药物治疗
1.外用药：硫化硒洗剂、巯氧吡啶锌洗剂、抗真菌制剂、吡硫鎓锌去屑洗头露、硫磺和（或）水杨酸洗剂及其他。
2.内用药：糖皮质激素、雷公藤多苷、抗生素、B族维生素及热淋清颗粒。
日常护理
1.保持情绪稳定及心情舒畅。
2.保持生活规律，保持睡眠充足、大便通畅。
3.注意调节饮食，加强营养，提高机体抵抗力。
4.不宜用碱性肥皂洗头，避免洗头过勤。
饮食调理
成人患者调节饮食，多吃水果、蔬菜、富含多种纤维素、清淡的食物，忌饮酒和辛辣刺激性食物，如烟洒、辣椒、咖啡、浓茶，少吃油腻甜食。
石棉状糠疹
石棉状糠疹好发于青少年。患者毛发近头皮处有白色发鞘，可上下移动；毛囊口棘状隆起；严重者头皮被较厚的屋瓦状白色鳞屑覆盖。患处毛发生长不受影响，头皮无明显炎症，可有轻度瘙痒。
治疗通过药物或洗剂，减少鳞屑堆积，缓解皮肤症状。
药物治疗
头部痂皮较厚者可选择局部外用角层剥离剂，如5%～10%硫磺软膏、5%水杨酸软膏、0.1%维A酸软膏等。可口服维生素B6作为预防和辅助治疗。
其他治疗
在发病初期病情较轻时，可选择具有脱脂、去头皮屑作用的洗发剂洗头，如2%酮康唑洗发香波、2.5%二硫化硒香波等。
日常护理
1.对于头皮白色粘痂，禁止硬性撕剥。
2.注意头皮卫生，保持患处清洁。
饮食调理
合理饮食，均衡营养，少食油腻、辛辣，多糖类食品。
白癣
白癣儿童好发。起初患者只有一小片头皮受侵犯，受损范围可逐渐扩大。头皮上会出现大大小小的斑片，附着较厚鳞屑，发根有白色菌鞘，头发易断。
治疗需剪掉病区头发，然后涂抹杀虫解毒药和抗真菌药物。
日常护理
1.对患者污染的衣、帽、枕、被等应采取晒、烫、煮、熏等方法清洁消毒。污染的理发工具应采取刷、洗、泡等清洁消毒措施。对带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应进行焚毁。2.保持头部皮肤清洁、干爽，及时检查头皮状况。3.理发时尽量避免损伤头皮。
饮食调理
1.避免辛辣刺激性、温热性饮食，减少高脂、高糖食物的摄入。
2.多吃富含B族维生素的食物。
3.成人患者忌酒精性饮品。
4.多吃新鲜蔬菜和水果。
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