白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症。
一、临床表现据白斑的形态、部位、范围及治疗反应，临床上将其分为四型：
1、局限型：白斑单发或群集于某一部位
2、散发型：白斑散在、大小不一，多对称性分布
3、泛发型：常由上述二型发展而来，病损面积大于体表的1/2
4、节段型：白斑按神经节段或皮节分布
据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。
二、基本诊断要点：1、白斑境界清楚，斑内毛发也呈白色，表面光滑，无鳞屑或结痂，感觉和分泌功能都正常。
2、头发、脸部、躯干和四肢等部位，出现大小不等、单个或多发的不规则纯白色斑块，白色斑块面积逐渐扩大，数目增多。
3、白斑对日光比较敏感，稍晒即发红。
三、常需与以下疾病鉴别1、贫血痣
限局性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。
2、斑驳病
为常染色体显性遗传病，皮损出生时即有，最常见于额部，合并有白发，白斑常呈三角形或菱形，胸、腹、四肢近端亦可发疹，皮损大小不随年龄增长而变化，部分病人还可合并有其它发育异常。
3、无色素痣
出生或生后不久即发生，为境界清楚的色素减退斑，持续终生不变。组织病理示黑素细胞数目正常或减少、黑素体大小和功能正常。
4、特发性滴状色素减退和老年性白斑
前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑，直径2~6cm，常见于前臂及小腿伸侧，随年龄增加而数目增加。
后者常见于老人，主要见于胸、背、四肢，为豆大圆形白斑，稍凹陷，散在分布，不融合。
5、其他
有时需注意与花斑癣、单纯糠疹所致色素减退斑鉴别，还与麻风白斑、二期梅毒白斑鉴别。
四、白癜风的治疗目前白癜风治疗非常困难，疗程长，疗效不确切，具体有下面治疗方法：
1、成人白癜风
①局限性：首选局部外用皮质醇激素或局部UVB治疗，也可考虑中波高能紫外线单用或联合使用药物治疗，而紫外线敏感部位可选用nm准分子激光。
②泛发型：首选NB-UVB
③节段型稳定期：考虑选用他克莫司或自体移植法
2、儿童白癜风
首先局部外用皮质类固醇激素（注意：定期检测其血中激素水平）、他克莫司或他卡西醇；此外也可选用假过氧化氢酶单用或联用NB-UVB。
3、其他
目前各种方法对肢端皮损效果不理想，可以考虑中波高能紫外线联合假过氧化氢酶或其他药物等。
了解多一点，健康多一点，加入我们吧
赞赏