营养不良是由于能量、蛋白质和其他营养素的摄入不足,导致营养状况不佳或不能维持正常的生长发育,患者年龄段扩及到新生儿至青少年,是孩子健康成长道路上最主要的障碍之一。
营养不良导致儿童发育出现问题
英国的一项研究表明,在生命最初的天,即从降生到4岁期间的婴幼儿营养会影响人一生的健康。这一时期良好的营养,可以促进日后儿童体格和脑发育,增强免疫力,降低出生缺陷发生率,降低对疾病的易感性。而这一时期营养不良给儿童带来的近期和远期危害,都是不可逆转和弥补的。
中国发展研究基金会在今年做了两项调查,其中一项调查是关于0-4岁儿童发育情况的筛查。调查中,甘肃省华池县未经过任何营养和教育项目干预的0-4岁幼儿,筛查可疑率和异常率为42.9%。而在上海,这一比率不到10%。也就是说,在华池县每10个孩子里就有4个多发育是不正常的,或者是疑似不正常。
另一项是关于3-5岁儿童发展水平的测试调查。调查在上海、河南叶县、青海乐都、云南寻甸做了6个方面的测量,包括语言交流、数字、概念、阅读、书写、文化认同和社交情绪。调查结果显示,不同地区儿童发展水平差距大,云南省寻甸县5岁儿童的发展水平仅相当于上海市3岁儿童的发展水平。
发育迟缓有哪些危害
身长:发育迟缓患儿由于身体机能的发展限制,往往身高都比同龄人矮很多,可能因此受到其他孩子的嘲笑,对孩子的心理造成一定的影响。
体重:初生时体重约为3.2公斤,前半年平均每月增加克(0.6)公斤。后半年平均每月增加克(0.5)公斤。一周岁时体重平均为初生时3倍(约9.8公斤),随着孩子的长大,体重与正常孩子相差会拉大。
表情呆滞:宝宝一直表情都比较的呆滞,一般百天后才会有笑的表情,且表情呆滞,到6个月时仍不能表现出自然的笑容。
对外界反应迟钝:有的宝宝对外界刺激反应比较迟钝,在他6个月时候仍不能注视脸面上方缓慢移动的物体,不能朝发出声响的方向转头,不能自己翻身,在没有爸爸妈妈等成人帮助下自己不能坐稳,这也是宝宝智力迟钝的一个表现之一。
婴儿身体发软,运动明显减少:这是肌肉张力低下的表现,在婴儿一个月时期表现为多;身体发硬,即是肌肉张力亢进的表现。
预示营养不良的早期信号
忧心忡忡、胆小惊恐、睡时惊哭,口角发炎,表明体内B族维生素不足;
反应迟钝、表情麻木,面色苍白,提示体内缺乏蛋白质与铁质;
夜间磨牙、枕后脱发、易惊醒、盗汗,常是缺乏钙质的信号;
喜欢吃纸屑、泥土等异物,称为“异食癖”。多与缺乏铁、锌、锰等微量元素有关;
脸上出现“虫斑”,这种以表浅性干燥鳞屑性浅色斑为特征的变化,实际上是一种皮肤病,称为“单纯糠疹”,源于微量元素、维生素缺乏,同样是营养不良的早期表现;
过度肥胖也属于营养不良,起因于挑食、偏食等不良饮食习惯,造成某些“微量营养素”(主要包括维生素B6、B12、尼克酸以及锌、铁等元素)摄入不足所致。
营养不良的几个指标
*Ⅰ度营养不良:体重减少15%~25%,腹部皮下脂肪减少,厚度0.4~0.8cm,肌肉松弛,面色正常或稍发白,一般情况好。
*Ⅱ度营养不良:体重减少26%~40%,腹部皮下脂肪近消失,厚度0.4cm,皮肤弹性差,面色苍白,抑郁不安,食欲下降。
*Ⅲ度营养不良:体重减少40%,肌肉明显松弛,腹部皮下脂肪消失。肌肉消瘦或萎缩,精神萎靡,反应低下,烦躁不安,晚期高度抑制,拒食。
营养不良如何治疗和预防
孩子一旦发生营养不良应该及早诊断,早治疗效果较好。首先要找到病因,既按病因治疗,又要治疗有关的疾病与并发症。护理与饮食疗法是极为重要的,营养物质既要符合需要又要适合其消化能力,食物种类不宜变换过快,应由少到多、由简单到复杂逐步添加,保证一切食物要新鲜和清洁,要耐心地喂。注意皮肤及口腔清洁护理,也要注意护理眼部。一旦有眼部干燥(维生素A缺乏)应及时治疗,因为发展下去是可以致盲的。另外要保温,防止受凉及呼吸道感染,安排好生活规律,定期测体重以观察增长情况,重症的营养不良最好住院治疗。
预防营养不良:
1、长期营养不良的孩子大多又矮又瘦小,对外界反应迟钝,不喜欢活动,很少与人交往,头发枯黄稀疏,皮肤干皱,口角发炎,舌苔光剥,四肢清冷,体温偏低,经常发生各种感染炎症。家长如果注意观察,不难早期发现孩子营养不良的情况,医院诊治。
2、母乳是小儿最完善的食品,提倡母乳喂养,注意喂养方法,按年龄及时添加辅食,掌握先稀后干,先素后荤,先少后多的原则。1岁左右断乳,给予易于消化而具有营养的食品。
3、注意户外锻炼,呼吸新鲜空气,多晒太阳,增强体质。
4、按原有之饮食逐渐增加。每次增加之量不可过多;如有消化不良症状出现,应酌量减量。
5、注意质、量之合理分配,并适当补充维生素。
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