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戒烟药物是一种帮助吸烟者戒烟的辅助手段,其通过减少戒断症状从而增加戒烟成功率。自从年起,美国临床实践指南就推荐药物作为所有戒烟人群的辅助治疗手段,包括尼古丁替代疗法在内的一线临床戒烟用药。尽管有许多大型随机对照实验的研究支持,但许多学者仍然对戒烟药物的有效性存在质疑。
年的一份研究曾证实,使用戒烟药物,不超过30%的美国烟民在长期戒烟过程中因此获益。特别地,由于之前的随机对照研究中,许多烟民寻求了行为咨询帮助,并且烟民对于戒烟方式的选择也对戒烟成功与否产生重要影响,许多观察性实验的结果质疑了戒烟药物的有效性。近来,美国加州大学圣地亚哥分校的科学家的一项严格匹配性对照实验结果表明,单纯使用戒烟药物并不能促进和帮助吸烟者们戒烟,其成果发表在“美国国家癌症研究所杂志”(JournaloftheNationalCancerInstitute(;:-).)上。
研究者通过对两组队列(人)长达10年的跟踪,研究者纳入了12项混杂因素,包括,年龄、性别、人种、教育背景、烟瘾程度、尼古丁依赖程度、既往戒烟史、内在戒烟动力、无烟家庭、调查年数、戒烟协助方式。根据这些混杂因素的不同,通过配对,来比较使用戒烟药物与未使用的烟民人群的成功戒烟的比例。
研究表明,包括瓦伦尼克林,安非他酮以及尼古丁替代品的戒烟药物,均未显示能减少30天后烟民的复吸比例。此外,研究者还发现在戒烟过程中,更多的女性烟民使用药物的协助以及吸烟数量越多的烟民更倾向于药物协助。并且,仅有不到2%的使用药物戒烟的烟民会同时寻求行为咨询的协助。
梅奥诊所尼古丁依赖中心名誉医学主任,Hurt博士对该研究的结果并不意外,但他表示尽管戒烟药物对烟民人群的有效性未被证实,但对于每个烟民来说,仍应推荐他们使用戒烟药物以及其它的戒烟咨询。此项研究的共同作者Pierce博士指出,他们的研究并不是为临床工作者提供了让烟民放弃治疗的理由,相反,他更希望烟民们在药物之外,能够去寻找其它有效的戒烟咨询以及帮助。
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