白癜风知名专家 https://m-mip.39.net/news/mipso_5941620.html白癜风的临床表现白癜风为后天发生,无性别差异,任何年龄均可发病,任何部位均可受累,好发于暴露、摩擦及褶皱部位,如颜面、颈部、手部等,口唇、外阴黏膜亦可累及,白斑中毛发可变白亦可正常。白斑单发、散发或泛发,孤立或对称分布,也可完全或部分沿某一皮肤节段单侧发病。皮损大小不等,圆形、椭圆形、不规则或线状,典型皮损为乳白色或瓷白色色素脱失斑,边界清楚。常无自觉症状,病程慢性迁延,长短不定。大部分患者在春末夏初、暴晒、疲劳及精神压力下加重。少数稳定或自行好转。根据病情发展,白癜风可分为进展期和稳定期。在进展期,白斑扩大、增多,边界模糊不清,有时受机械性刺激如摩擦、烧伤、外伤后易继发白癜风(同形反应);至稳定期,白斑停止发展,呈乳白色或瓷白色,边界清楚,边缘色素加深。根据皮损范围和分布将本病分为节段型、非节段型、混合型及未定类型4型。1.节段型白癜风:沿某一皮神经节段单侧分布,完全或部分匹配皮肤节段,少数呈双侧或同侧多节段分布;该类型具有儿童易发、早期毛囊受累及白发形成、病情在进展后期相对稳定的特点。2.非节段型白癜风:包括散发型、泛发型、面肢端型和黏膜型。散发型指白斑≥2片,面积为1-3级(≤50%);泛发型为白斑面积4级(>50%);面肢端型指白斑主要局限于头面、手足,尤其好发于指(趾)远端及面部腔口周围,可发展为散发型、泛发型;黏膜型指白斑分布于2个或以上黏膜部位。3.混合型白癜风:指节段型和非节段型并存。4.未定类型白癜风:指非节段型分布的单片皮损,面积小于体表面积的1%。实验室检查一般会建议患者先行Wood灯检查,发现进展期皮损呈灰白色荧光,边界不清;稳定期呈高亮的蓝白色荧光,边界清楚,可见边缘色素沉着。还可以通过皮肤镜或皮肤CT等检查进一步协助诊断。对临床不典型白癜风可借助皮损组织病理学检查明确诊断。临床诊断为白癜风的患者可进一步检测抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等相关抗体,对提示有自身免疫性疾病或综合征的患者,应进行相应的自身抗体检测。鉴别诊断典型白癜风易于诊断,但对于一些早期脱色不完全、边缘模糊的色素减退斑,需与单纯糠疹、花斑糠疹、贫血痣、无色素痣等疾病相鉴别,必要时则需要到正规医疗机构就诊。治疗白癜风如何治疗呢?我们会在以后详细介绍。执笔:张钰汇审校:吴严参考文献:[1]赵辩.《中国临床皮肤病学第二版》[M].江苏:江苏科技出版社,.[2]张学军,郑捷,陆洪光,高兴华等.《皮肤性病学》(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,.[3]ZhangY,CaiY,ShiMetal.ThePrevalenceofVitiligo:AMeta-Analysis.PLoSONE;11(9):e.
作者简介:
张钰汇,女,就职于西安医院皮肤科,专业方向:痤疮、白癜风、药疹。年硕士(七年制)毕业于中国医科大学皮肤病与性病专业,导师吴严教授。硕士期间获得“辽宁省优秀毕业生”称号、“校优秀研究生/毕业生”称号,多次获得校、国家奖学金。共发表学术论文12篇,其中以第一作者发表学术论文3篇(含SCI收录英文论文1篇,影响因子3.)。吴严,女,中国医院皮肤科博士生导师、教授、主任医师,加拿大不列颠哥伦比亚大学访问学者。主要研究方向:美容皮肤病学、激光/光免疫皮肤病学。兼任医学参考报皮肤病与性病学频道编辑部主任,中华医学会激光医学分会学组委员,中国医师协会皮肤科医师分会色素病工作组委员,中国医疗保健国际交流促进会整形美容分会委员、激光协作组副组长,中国面部整形与重建外科学会激光专会委员,中国整形美容协会医学美学设计与咨询分会常务委员,中国非公立医疗机构协会皮肤专委会白癜风学组常务委员,辽宁省医学会激光医学分会青年委员会副主委,辽宁省免疫学会免疫皮肤病专业委员会常务委员,辽宁省医学会皮肤性病学分会委员兼秘书、青年委员会主任委员,等。主持国家自然科学基金课题2项,发表SCI论文50余篇。吴严教授
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