异维A酸是治疗痤疮常用的药物之一，一方面治疗的疗效非常显著，另一方面又存在许多的不良反应，属于典型的双刃剑，叫人又爱又恨。
很多朋友通过各种渠道了解异维A酸后，认为它的不良反应太多，拒绝使用，从而失去一种简单，有效，的治疗方法。
要知道异维A酸是影响痤疮发病过程中的4个环节（毛囊口角化、皮脂分泌、细菌定植、炎症反应）的唯一有效药物，正确认识药物的不良反应，合理规避，将副作用发生的几率降到最低，就能保证安全的治疗。
致畸作用
对于近期有生育需求的朋友一定要避免服用异维A酸，异维A酸致畸胎是该药不良反应中后果最为严重的，并且没有最低的安全剂量可以避免。
虽然致畸听起来很吓人，但是药物代谢之后怀孕还是很安全的。
根据药物代谢的过程，育龄期女性朋友应在治疗前一个月，治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕。
有生育需求，一定及时与医生沟通。如果在治疗过程中意外怀孕，必须流产。
2.口唇干燥
口服异维A酸其中唇炎发生于98%的治疗患者，但是这同时也是药物起效的标志。如果没有明显的口唇干燥，治疗效果可能没有那么明显。
发生口唇干燥需要用唇膏等保护，多喝水解决不了问题。
一旦发生口唇皲裂等反应，应减量甚至停药，并切忌撕脱皮损，以免加重口唇反应。
异维A酸软胶囊适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
应在医生指导下使用，口服治疗痤疮的剂量应因人而异，从0.1～1（mg/kg）/日不等，一般建议开始剂量为0.5（mg/kg）/日，分两次口服。本药为脂溶性，进餐时服药可促进吸收，治疗2～4周后可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。
6～8周为一疗程，疗程之间可停药8周，停药后短期内可持续改善症状。
3.血脂升高
血脂升高的情况一般发生在部分患者，出现在治疗的第1～2月，停止药物治疗2～4周可恢复。
因为痤疮多发生于年轻人，年轻人对血脂代谢的能力较强，即使有血脂升高的情况也通常没有多大问题。
但如果是肥胖、高胰岛素血症以及高甘油三酯血症家族史、糖尿病家族史和酒精成瘾者，其风险比较高，应该注意避免服用。
因此服药期间避免高脂饮食，同时戒酒也是必须的。
3.肝脏损伤
服药期间少数人会出现肝损害，但大多数都是轻度的转氨酶升高，通常发生在服用的第一个月内，一般不影响治疗。
一般情况下，服药前后没有必要检查肝功能，除非出现明显的肝区不适、尿黄、胃口差等。
但有乙肝病史或长期饮酒的人尽量避免服药。
服药期间必须禁酒，同时不要服用其他损害肝脏的药物，避免诱发或加重肝损害。
4.其他副作用
异维A酸药物有一定的光敏反应，服药期间最好避免日晒，以免出现光毒性反应。
有戴隐形眼镜的朋友也最好不要服用此药。
有干燥综合征的朋友，也尽量不要服用异维A酸，以免加重干燥综合征。
虽然异维A酸副作用较多，但是正确认识不良反应，做到合理规避还是可以进行有效治疗痤疮的。
5.为什么会出现爆痘？
引发痤疮的原因简单的说：皮脂腺功能旺盛，油脂分泌过多相关，同时皮肤表面的毛囊口被堵塞，油脂无法通畅的排出，从而引发炎症反应。
而异维A酸是唯一具有减少油脂分泌、疏通毛孔、抗毛囊炎症作用的药物，对反复发作的痤疮很有效。
但部分深部有丘疹、结节、囊肿等皮损的患者一般都会在服用的前4-8周左右出现“爆痘”现象，“爆痘”越快说明起效越快，是深部的皮损往表面转移的过程。
出现暂时加重的红色丘疹或脓疱等现象，这些现象都是属于暂时的，随着治疗的进展慢慢“爆痘”会消失。大家无需过于担心！
药物是一把“双刃剑”，是药三分毒！对于双刃剑的药物来说，需要科学认知、科学用药！既不滥用，也不畏用，合理使用才是王道。
再次提醒各位小伙伴坚持“四不”原则：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药！
其实，对于一些疾病并不是“不治之症”，我们缺少的不是办法，而是解决问题的决心和行动！
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