医院医院皮肤科李蕾
老年性白斑在医学上称为特发性滴状色素减少症，又称播散性豆状白皮病，是一种病因不明的色素减退性皮肤病，可能与长期日光照射及衰老所致的皮肤退行性变均有关系，发病率随年龄的增长而增高，男女发病率大致相等。
皮损多为境界清楚的乳白色或瓷白色小斑点，直径2～6mm，偶有大于1cm的斑片，呈圆形、多角形或不规则形状，表面光滑，无萎缩、无鳞屑，无自觉症状。数目通常数个至数百个不等，散在分布，不融合。随着年龄的增长，白斑逐渐增多。有一些学者认为，本病和老年性白斑为同一疾病，只是在不同年龄、不同个体、不同病期中临床表现有所差别，但是本病的白斑处无凹陷，除了发生于躯干和四肢外，还可发生在颜面部，与老年性白斑不同。
组织病理示：角质层正常或略增厚，基底层黑素细胞减少，黑素颗粒明显减少或缺如，真皮大致正常。
根据典型的临床表现、组织病理及真菌涂片等检查，可与滴状硬斑病、萎缩硬化性苔藓及花斑糠疹相鉴别。
本病一般无需处理，也无有效的治疗方法。国内有报道采用负压吸疱自体表皮移植术治疗，有效率达96.59%，尚需更多的证据支持，并且应权衡利弊。
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