遇到白癜风不要怕医生临床治疗有对策,谈

白癜风是一种后天获得的色素脱失性皮肤病,其临床症状主要表现为白斑,白发。其一英文名为vitiligo,国内医学始见于马王堆西汉古墓出土的《五十二病方》被称为“白处”。

人为什么会得白癜风

白癜风的主要病理为表皮黑色素细胞选择性丢失,其发病机理至今难以捉摸,主要有以下5种可能因素:

1.自身免疫:患者体内产生一种名为CD8+细胞毒T细胞,可选择性杀死体内的黑色素细胞。

2.遗传:部分患者存在家族遗传现象,其发病率在直系亲属中显著升高。

3.神经化学:有些白癜风沿偏侧皮神经节分布,因此有人推测可能与某种神经因子有关。

4.氧化应激:黑色素合成过程中会产生大量活性氧自由基(ROS),若这些ROS不能快速被清除,即可造成黑色素细胞损伤。那么为什么有人患白癜风,有人却安然无恙,推测可能与白癜风病人对于抗氧化有一点的缺陷。

白癜风的症状是怎样的

正常人皮肤的颜色主要是皮肤中黑色素细胞合成的黑色素,胡萝卜素和血流量及氧合血红蛋白等因素所决定。

由于白癜风的病理改变源于表皮黑色素细胞死亡,导致皮肤,黏膜或毛干重的黑色素脱失,俗称为白斑,白发。当然,并非所有的皮肤白斑都是白癜风,如——

1.贫血痣:也可表现为皮肤色素减退斑,因局部毛细血管畸形所致。

2.无色素痣:出生或出生不久后出现局限性色减斑,源于黑色素细胞数目减少所致。

3.花斑糠疹:又名汗斑,由真菌产生的壬二酸抑制黑色素合成所导致。

4.单纯糠疹:又名桃花癣,属于一种轻症的脂溢性皮炎。

日常生活中哪些因素

可能诱发白癜风

由于白癜风的病因尚不明确,因此很难准确说出哪种因素一定会导致白癜风出现。临床白癜风并无明显性别差异,任何年龄均可发病,一般以青壮年较为多见,约50%病人在20岁前发病。

临床观察发现,以下因素可诱导或加重白癜风:

1.日光暴晒:部分病人有明显的季节性,春末夏初会加重,冬季缓解,推测可能与光同形反应和自由基大量产生有关。

2.阳性家族史:若家人中有亲人患有白癜风,应高度警惕,因为白癜风具有一定的遗传倾向。

3.神经精神因素:临床发现精神压力大,焦虑,抑郁等因素也可能加重或引发白癜风。

4.摩擦物理损伤:急性期白癜风在皮肤摩擦部位可出现白斑,医学上称其为“同行反应”,建议病人切勿穿过紧,过小的内衣,避免增加皮肤摩擦损伤,激怒白癜风。

白癜风的治疗手段

白癜风的治疗复杂,应全面考虑皮损的部位,严重程度,年龄,诱因,过往治疗史等因素,制定适合患者的方案。一般来说,患者可选择的方案包括:

系统治理

外用药物治疗

光疗

中医药治疗

外科移植治疗

二氧化碳点阵激光等辅助治疗

总之,对于急性白癜风来说,早期药物干预,联合光疗十分有必要。早期干预的主要目的是为了抑制黑色素细胞的免疫应答,保护尚未被破坏的黑色素细胞,促进脱色斑稳定,快速诱导皮损复色。

增加单次照射剂量

能使光疗见效速度增快吗

部分白癜风病人接受20-30次UVB光疗后,即便再持续接受照射也很难将皮损复色,医学称之为平台期。

有相关研究显示,这可能与UVB照射下,黑色素细胞发生连续分裂有关,部分黑色素细胞出现衰老,无法再进行分裂。临床一旦出现平台期,医生会建议病人休息3-6个月的时间,部分病人可能恢复光疗的敏感性。

温馨提示:白癜风复色与光疗累计总次数有关,与最初出现复色的时间早晚有关,与增加单次照射剂量无关。临床可观察到就诊的病人中,有些病人把自己的皮肤烤糊了,也无法加快白癜风的复色。

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