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本期主题.
敏感肌肤的护理（一）
特约嘉宾
骆丹、李远宏、姜启君等
皮肤敏感的
主要原因
李远宏
今天来聊一聊敏感肌肤护理的这个话题。关于皮肤过敏的问题，我觉得大家都有非常深刻的理解，首先想和大家一起来聊聊造成皮肤敏感的主要的原因。
姜启君
敏感性皮肤形成的原因很复杂，包括遗传、年龄、性别、激素分泌、精神状态、环境温度、季节、日哂、护肤不当、药物、医美术后、很多面部皮肤病等均可以造成敏感皮肤。
李远宏
是的，各种皮肤炎症都可以直接损伤皮肤屏障，例如玫瑰痤疮，接触性皮炎，湿疹，异位性皮炎，激素依赖性皮炎。
相信大家对这一点都非常了解。但问题是，越来越多的人没有皮肤的基础疾病，只是自己感觉皮肤异常，过敏，潮红，不耐受各种刺激。每到季节更替，柳絮纷飞，天气忽冷忽热，更换化妆品，洗澡桑拿，运动后，生理周期前后，都会加重。
有些人的皮肤屏障下降，受情绪的影响非常大。躯体认知障碍绝不仅仅是整形科经常遇到的问题。对于我们皮肤科医生来说，也是屡见不鲜。
所以在门诊经常遇到患者来抱怨：大夫，我的皮肤薄，耐受力差，屏障功能损伤，怎么做能增厚角质层呢?
骆丹
大家可以先看看这张图，大家感觉到这八位哪个屏障最好？哪个屏障最差？大概地划分一下界限。
显而易见，从“皮肤屏障”的角度来说，下一排的四位皮肤屏障都好于上面的四位，目前来讲都没有什么敏感的问题。上面那四位都是皮肤屏障不好，皮肤也是比较敏感的。
请大家注意，下面四位里面的前面两位，第一位是我在西藏时拍摄的，显然是一种光老化的情况。第二位大家都知道，这个卡车司机的脸部照片左右两边是不对称的老化，右边是自然老化，左边是光老化。总之，这个高龄的白种人和前面50多岁的西藏妇女都是一种光老化的表现。但是，在光老化的情况下，屏障也是很好的，没有什么皮肤敏感的问题。
第三位女性也是一个70岁左右的女性，她的皮肤屏障曾经有过损伤，是自制面膜去黑的时候造成的，现在已经是花脸的皮肤。而最后一位小伙子，最开始是有面颈部毛囊红斑黑变病。为了治疗这个病，医院里用了过度的激光和光子治疗，当时损伤较重，已经伤害了表皮和真皮，最后到我这来看病的时候已经是出现了比较明显的斑马线的色素脱失，甚至还有瘢痕形成。
非常同意刚才各位专家在里面提到的一些因素。这张照片上，显而易见的上面的四位都是经过折腾的——过分的清洁，过分的治疗，化妆品的不合理使用、治疗措施使用不当等等造成的皮肤屏障被破坏，皮肤敏感的状态。
李远宏
是的，随着医美技术的普及，也出现了许多和医美治疗相关的皮肤屏障破坏的现象。尤其是微针，水光，剥脱性点阵激光的不合理使用。
姜启君
面部屏障应该包括脂膜屏障、角质形成细胞＋细胞间的脂质构成的物理屏障，还应包括生物屏障（皮肤表面微生物）以往我们北京治疗白癜风需多少钱北京哪间医院治白癜风好