孩子该不该打虫,看完你就全明白了

当了父母的人都或多或少存在这样的担心:孩子常喊肚子痛,脸上出现白斑,晚上睡觉时磨牙,或发现孩子吃的多,但老是面黄肌瘦,是不是身体内有虫呢?孩子多大能打虫呢?打虫药需要定期吃吗?副作用大吗?

下面小编将为家长们一一解答上面的困惑。

什么是寄生虫病?

寄生虫病好发于5~14岁的儿童,2岁以下少见。寄生虫病包括蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、鞭虫病。在众多寄生虫中,蛔虫感染率最高。

蛔虫病。蛔虫是最大的肠虫,虫体呈乳白色或略呈粉色,雌虫在人肠内产卵。人在感染蛔虫后可不表现症状,仅为“蛔虫感染”,但儿童、体弱者可出现脐带周围和上腹部疼痛,可反复发作,伴有恶心、呕吐、食欲减退,小儿常有精神不集中、哭闹、夜间磨牙、梦惊、瘙痒、反复出现荨麻疹,重者可致营养不良、智力迟钝、面黄肌瘦,有时可呕虫或在大便中便出蛔虫,在镜检下可发现蛔虫卵。

蛲虫病。以夜间肛门、阴部奇痒为主要特征,蛲虫的虫体细小有如线头,中部粗,雌虫大而雄虫小,其传播途径是肛门——手——口,雌虫常由肛门爬出,在肛门和会阴皮肤褶皱处产卵,一边爬动一边产卵,促使肛门周围奇痒,常引起幼儿哭闹,烦躁不安。另可见腹痛、腹泻、恶心、精神不佳、消瘦、厌食、好咬指头等。

钩虫病。主要引起儿童贫血,刚开始食欲亢进、好食易饿,具有喜食泥土或生米等异食癖,继而出现食欲缺乏、恶心呕吐、面色指甲苍白、表情淡漠、毛发枯干、头晕、乏力等症状,慢性长期感染将影响儿童生长发育,严重时可致贫血性心力衰竭。

鞭虫病。轻度感染者一般无明显症状或仅有腹泻症状,中度和重度感染者可出现食欲缺乏、恶心、呕吐、慢性腹泻、黏液血便、里急后重、脱肛、体重减轻及贫血现象。

睡觉时磨牙说明肚里有蛔虫吗?

磨牙与蛔虫确实有一定关系,但是关联并不明确。磨牙除了因为肚子里有蛔虫,还可能是因为精神紧张、口腔关节咬合问题,所以不能因为磨牙就盲目吃打虫药。传统中医认为,肚子里有蛔虫会导致胆热上蒸,引起病人磨牙,甚至昏厥。但是仅凭磨牙还不能诊断有蛔虫,还要通过查看病人脸上是否有虫斑、化验粪便中是否有蛔虫卵等方法综合诊断。确诊后,才可以进行驱虫治疗。

脸上出现白斑和蛔虫有关系吗?

儿童面部白斑一般是由色素异常所导致,最常见的原因是白色糠疹。白色糠疹又名单纯糠疹,俗称桃花癣、虫斑,好发于3~16岁儿童,多在春季起病,夏季加重,秋季消退。白色糠疹多发生在面部,个别发生在颈部、肩部及上肢。白斑多为圆形或卵圆形,皮损初期为红斑,边缘可能稍隆起;红斑消退后,留下灰白色色斑,直径约为3~5厘米,边界不清,表面有细糠状鳞屑。患儿无自觉症状,偶有轻度瘙痒。目前该病病因并不清楚,认为与日光曝晒、营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、沐浴较频繁等有关,而尚无科学依据证实与蛔虫有关。白色糠疹是一种自限性皮肤病,通常不需要特殊治疗,只要避免不良刺激(如避免日光暴晒、避免用碱性肥皂过度清洗);可以适当服用维生素A和B,外用10%的硫黄软膏、维生素B6软膏,预后良好。除此外,还可以给予健脾胃的中药调理。

多大的孩子需要打虫?

目前世界卫生组织推荐2岁以上的孩子行驱虫治疗。2岁以下的儿童,肝脏发育尚不完全,而大多数驱虫药中都含有影响肝功能的成分,服用后会造成孩子的肝功能损害,引起转氨酶升高和厌食症。

需要定期服食打虫药吗?

国内许多研究资料证实,定期驱虫可使14岁以下孩子营养和发育状况,包括身高、体重、上臂围均有明显改善。有学者推荐14岁以下儿童,尤其是消瘦儿童(体重低于正常同年龄、同性别儿童平均体重10%以上),不管有无临床症状,每隔半年应驱虫一次。也有学者认为是否需定期驱虫需结合儿童具体情况,不能一概而论。小编这里同意后者,毕竟是药三分毒,能不吃就不吃。

如何科学服用打虫药?

首选阿苯达唑(肠虫清),这是一种广谱驱虫药,能杀灭虫卵,用于治疗蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫等多种肠道寄生虫感染。可干扰虫体摄取葡萄糖,抑制虫生长繁殖。单剂量mg顿服,治愈率可达%。2周岁以上小儿可mg顿服。

驱虫药最好在空腹或晚上睡觉前服用,空腹时服用,药物在肠道内的浓度高,可以提高杀虫效果。此外,服用驱虫药后,应多吃一些富含粗纤维的食物,如粗粮、芹菜、韭菜、白菜、香蕉、苹果等,以利于虫体排出。

打虫药的副作用大吗?

以临床上应用广泛的阿苯达唑为例,通过国内外信息资料分析,阿苯达唑的不良反应累及全身多个系统—器官,尤其是脑炎/脱髓鞘脑病、肝脏损害、贫血和白细胞减少等,虽然绝大多数严重不良反应病例经及时治疗后好转痊愈,但应引起广大医务工作者特别是广大公众的警惕。如若进行连续或长期服用,应在开始使用阿苯达唑后定期进行血常规和肝功能检测,一旦肝酶显著升高或血细胞数显著降低应立即停用药物同时积极给予相应治疗,此外原有肝功能异常或(和)贫血的患者应慎用或禁用该药品。家长朋友们也不用太担心,毕竟从总体上来看,阿苯达唑还是一种效益胜过风险的药物,只是使用时需要大家认真对待。

参考文献

磨牙是因为有蛔虫?健康时报,年12月13日,版

陈双,李英.什么时候给孩子驱虫好?农村百事通,,14

谢静.脸上长白斑是因为有蛔虫?大众卫生报/年/6月/28日/第版

赵世丹,王慧,刘翠丽.阿苯达唑不良反应的文献分析.中国药物警戒,10(5):-

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