一方一病17四君子汤与脾胃虚弱型单纯糠

四君子汤

:《太平惠民和剂局方》

:人参、白术、茯苓、炙甘草。

:脾胃虚弱,气血不足或失运所致的肌肤失养。

:健补脾胃,益气消斑。

:方中以人参为君,甘温益气,健补脾胃。臣以白术既助人参补益脾胃之气,又以其苦温之性,健脾燥湿,助脾运化。脾主湿,脾胃既虚,运化无力,则湿浊易停,故佐以茯苓,配白术健运脾气,又以其甘淡之性,渗利湿浊,使参、术补而不滞。伍用炙甘草,助参、术补中益气,兼调和诸药。综观全方四药,重在健补脾胃之气,兼司运化之职,且渗利湿浊,共成补气健脾益胃之功。

单纯糠疹又称白色糠疹,是一种好发于儿童面部的表浅性鳞屑性色素减退斑。

中医病因病机:因脾胃虚弱,受纳不足或偏食,精微化生不足或失于运化,致气血亏虚,肌肤失养;或因饮食不洁,虫积内生,虫毒蕴蒸于面,气血不荣;或腠理卫外不固,外受风邪侵袭,或日晒过度,郁于肌肤,气血失于荣润而致白斑。

:多冬春季发病,皮疹多发于儿童面部,也可见于颈部及上臂。皮损为圆形或椭圆形色素减退性斑片,大小不等,边界略清楚,上覆有少量细小糠秕状鳞屑,一般无自觉症状,部分患者可有轻度瘙痒。病程较长,可自行消退,遗留轻度色素减退,可复发。

脾胃虚弱型单纯糠疹

证候面部斑片,大小不等,圆形或椭圆形,部分形状不规则,搔抓有糠秕状细小鳞屑;伴面色青黄,神疲乏力,纳呆或偏食,大便溏,舌质淡胖,苔白,脉缓。

治法:健补脾胃,益气消斑。

方药加减:纳呆厌食者加麦芽、鸡内金;脐周疼痛者可加槟榔、使君子、苦楝皮;食后腹胀者加陈皮、香附;便溏者,加炒扁豆、苍术。

另:1.避免暴晒,可用防晒霜、润肤霜或遮光剂;3.多时蔬果,适当补充微量元素,纠正挑食、偏食习惯;4.对肠道寄生虫引起的面部白斑,医院进行驱虫治疗。

单纯糠疹图谱

(编辑:邓涵杰)

医院(白天):南宁西乡塘陈西路3号(南宁市地铁1号线,清川站C1出口)

集萃堂中医馆(晚上):南宁市东盟商务区合作路3号印尼园15栋A座3楼

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