小儿口腔黏膜的炎症，简称“口炎”（stomatitis），多发生于婴幼儿。可单独发生，亦可继发于急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素缺乏症等。可分为感染性口炎和非感染性口炎。前者包括细菌性口炎、坏死性龈口炎、病毒性口炎和真菌性口炎；后者包括创伤性口炎和过敏性口炎。
一、细菌性口炎
膜性口炎：以球菌感染为多见，以口腔黏膜糜烂、溃疡伴假膜形成为特点，又称“假膜性口炎”或“球菌性口炎”。正常人口腔内存在一定数量的各种细菌，一般情况下不致病，当机体抵抗力降低时，或滥用抗生素及肾上腺皮质激素，或放化疗等，细菌生长活跃、毒力增加而发病，多见于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、草绿色链球菌等感染，一般为混合感染。
临床表现
起病急、可有发热、咽痛、哭闹、烦躁、拒食、流涎等表现。唇内、舍、颊粘膜、咽部等部位，初起时黏膜充血水肿、继之出现大小不等的糜烂或溃疡，表面覆盖有黄白色假膜，光滑、致密、微高出黏膜表面，界限清楚，易用棉花拭去，留下溢血的创面，可伴有颌下淋巴结肿大。实验室检查：白细胞总数和中性粒细胞升高。取假膜涂片检查，可发现大量细菌。全身症状轻者一周左右体温恢复正常，溃疡逐渐愈合，重者可出现脱水和酸中毒。
二、病毒性口炎
在病毒性口炎中，以疱疹性口炎发病率最高。终年可以发生，以2~4月份最多，具有传染性，可群体发病。疱疹性口炎又称“疱疹性齿龈口炎”，以单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致，通过飞沫和接触传染。发热、感冒、消化不良、疲劳等可为诱因，在卫生条件差的家庭和托儿所中容易传播。
临床表现
多见于6岁以下儿童，多为原发。开始表现发热、头痛、全身不适等症状，2~3天后口腔黏膜开始呈片状充血，后出现成簇的小水疱，水疱迅速破裂，形成表浅的小溃疡，小溃疡可融合成较大溃疡，表面有假膜覆盖，患儿常因疼痛而哭闹、拒食、流涎、多伴有颌下淋巴结肿大，本病为自限性，病程一般1~2周。疱底细胞、病毒分离和血清学试验可协助诊断。
三、真菌性口炎
真菌性口炎又称“鹅口疮”：在念珠菌感染所致的口炎中以白色念珠菌致病力最强。白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也可以发现，致病力弱，为条件致病菌，近年来随着抗生素和肾上腺皮质激素的广泛应用，使念珠菌感染日益增多。白色念珠菌感染多见于新生儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。
临床表现
特点是口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，边界清楚，状若铺雪，不易拭去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎。一般不影响吃奶，无全身症状。重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌和孢子。
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