“女儿刚刚满一周岁，脸颊上有一块皮肤比整个脸白很多，摸起来沙沙的，这是什么？会不会是癣啊？”
“我儿子3岁半了，最近发现脸上有两处淡淡的小白斑，不会是有蛔虫吧，婆婆说这是虫斑！”
“我闺女脸蛋上有块白印子，这处皮肤有点干燥起皮，整体不是很明显，这是缺什么吗？”
其实，这几位家长提到的“白斑”应该都是同一种皮肤病——白色糠疹，这是一种儿童最常见的色素减退斑。
小宝变花脸妈妈误当虫斑
据武汉晚报报道，5岁孩子突然不爱吃饭，小脸上花一块白一块的，妈妈买回打虫药，连着吃了3天不见好转，一查原是“桃花癣”。
张女士的5岁儿子豆豆不爱吃饭，脸上冒出不少“淡白斑”，偶尔还会喊肚子疼。妈妈买来打虫药，让豆豆连吃了3天，拉出来的便便里却没有“捉”到虫。
在医生建议下，张医院皮肤科，接诊的付昱医生却说豆豆脸上的花斑是白色糠疹，民间俗称“桃花癣”。
好发于3至16岁，常见于皮肤较黑的孩子。每年的夏季高发，好在到了秋冬季节就会慢慢自行消退。
如何辨别白色糠疹
白色糠疹又叫单纯糠疹或面部干性糠疹，表现为边缘模糊的色素减退斑，这是一种原因不明的慢性皮肤疾病。
医生介绍，此病好发于儿童或青少年，尤其在皮肤较黑的孩子中更常见，大约有4成的孩子都曾患过白色糠疹。其发生可能与卵圆形糠秕孢子菌感染有关。
白色糠疹一般好发于脸部，身体其他部位也有可能出现，例如颈部、胸口和手臂上。典型的白色糠疹皮损部位一般呈圆形或椭圆形，直径0.5～2cm或更大，数量不等。
刚开始时表现为淡粉色，一般很难察觉，一段时间后逐渐越变越浅，颜色要比周围皮肤白一些，而且“白斑”部位会略显得有些干燥，上面覆盖有少许灰白色细小的鳞屑。
这些浅色斑块通常不会太明显，可能要凑得很近才能看出来，如果孩子皮肤本身就很白的话就更难发现了。
而且长了白色糠疹后几乎不会有什么不适的感觉，绝大多数人不痛也不痒，只有极少数患者会有轻微的瘙痒或烧灼感。
如何治疗白色糠疹
白色糠疹属自限性疾病，即一般无须治疗，一段时间后都会自行消退，通常都不会持续到成年。
在治疗上，对白色糠疹一方面可能通过调理脾胃来改善消化和营养吸收，并补充一些必要的营养素如维生素A、维生素B及微量元素锌铁等。
平时可要让孩子多吃坚果类食物、豆制品、黑芝麻等食物，均衡营养。
尤其要注意，对于局部皮肤别用碱性过强的肥皂，可用油霜膏保持皮肤滋润。
如果病情较长较重者可试用抗真菌药外涂；如盐酸特比萘芬乳膏等。也可用硫磺软膏、红霉素软膏等外涂。但是不要用含糖皮质激素的药膏如皮炎平、肤软松等。
因为白色糠疹可能与皮炎湿疹或皮肤干燥有关系，所以日常最好多注意清洁皮肤然后涂抹润肤霜充分保湿；白色糠疹在炎热的夏季有可能会加重，所以外出时一定要做好防晒。
白斑和蛔虫有联系吗
孩子脸上长了白斑，老人们总习惯性地把这叫做“虫斑”，其实一般指的就是白色糠疹。
央视CCTV-2财经频道《是真的吗》栏目就曾做过一期相关节目，记者带着两位脸上长了“虫斑”医院做了大便化验，结果并没有在大便中发现任何寄生虫卵以及寄生虫。
医生检查后也证实，孩子脸上的白斑实际就是白色糠疹。
为何老人总爱将白斑与蛔虫扯到一起呢？出现这样的说法，可能与以前的人大部分都感染了寄生虫有关，再加上白色糠疹也是儿童常见皮肤病，所以老百姓就自然而然把这两者联系在一起了。
实际上医学专家们早已研究证实，白色糠疹与感染寄生虫病没有直接关系。
白色糠疹的发生，中医认为与孩子的脾胃不和有关。多表明幼儿营养不全或吸收不良，如挑食、饮食不规律等。
上个世纪卫生条件差，小孩多数体内有寄生虫。随着卫生条件的改善，化肥代替了农肥，现在的小孩已经很少感染寄生虫。
4种白斑的区别
孩子脸上出现白斑，当然也可能不是白色糠疹，比如花斑癣就和白色糠疹的症状非常类似，除此外还有白癜风、无色素痣、贫血痣等。
那该如何一一鉴别呢？其实最简单的方法，医院让皮肤科医生瞧瞧，心急的家长也可以根据孩子的症状特点先大致自行判断下~
白斑常见类型一白色糠疹起初为少数孤立的圆形或椭圆形的斑片，呈淡白色或淡红色，边界清楚，斑片逐渐扩大增多，表面较干燥，多有少量灰白色鳞屑。
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白斑常见类型二白癜风皮损为完全性色素脱失斑，常为乳白色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。
除皮肤损害外，口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累。在暗室下用伍德灯基本可以诊断。
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白斑常见类型三贫血痣贫血痣为一种先天局限性色素减退斑，一般单侧分布或局限在某一部位出生后或生后不久发生，此后很少继续扩大，形状不变。
色泽为色素减退而不是色素脱失，用力磨擦或加热后，白斑不发红，而周围正常皮肤变红，用玻片压诊后，皮损边缘更模糊不清。
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白斑常见类型四花斑癣花斑癣又称汗斑，皮损有糠秕样鳞屑，色素减退或增加。皮损最常见于胸、背、臂和颈部。其他有面部、腹部、臀部、腋窝、腹股沟。
皮损刮片做直接镜检可见典型菌丝即可确诊。
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另外还有，无色素痣，炎症后的色素减退斑，这些皮肤疾病都表现为白斑，知道了这些，以后您看到自己或家人出现了白斑，就不用过于担心了。
来源：悠悠医学
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