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一般治疗激素脸容易反弹
作者
刘中这是我第(篇)原创
单纯激素依赖性皮炎,比较容易判断,皮肤完全正常,就是最准确的指标;原发病合病、激素依赖性皮炎,则比较容易给人带来迷惑。
很多人,包括医生,都没有深究根源,追本溯源的习惯,8年前,大多数医生还不知道有激素依赖;8年后,很多的临床医师,见病患用了激素药膏,皮损表现呈现依赖反应,就确诊是激素依赖性皮炎。
使用含激素的产品,是有原因的;这种原因多种多样,需要区分,只有这样,才能更有针对性的更快速的解决皮肤问题;这样,就产生了,单纯激素依赖性皮炎,原发病合病激素依赖,原发病并病激素依赖,三种类型;后两种,经常被临床医师统称为“伴”,如“季节过敏性皮炎伴激素依赖”,“日光性皮炎伴激素依赖”,这些实际都不太准确;同一部位病损处,因皮损使用激素,继而依赖,如湿疹皮损处使用激素药膏这种情况属于湿疹并病激素依赖性皮炎,可以被称之为“湿疹伴激素依赖”;当病患除了在湿疹皮损处使用激素外,还扩大使用面积、范围,在正常皮肤处同时使用,最终也导致了激素依赖,此处仅单纯激素依赖性皮炎;这种同时发生在同一病患同一皮肤区块处,该病患既有湿疹并病激素依赖,也有单纯激素依赖性皮炎;此种情况,就是合病;另如:脸颊有一小块玫瑰糠疹,全脸使用激素,玫瑰糠疹处可能会形成玫瑰糠疹并病激素依赖,面部其他部位则是单纯激素依赖性皮炎,用一句话,就是玫瑰糠疹合病激素依赖性皮炎。总之,同一病患同一病损部位,一病未愈又得一病者,是为并病;同一病患同一皮肤区块,有两类皮损皮炎者,是为合病;
无论何种类型的激素依赖,最大、最明显的与其他常见皮肤病的在于肌肤萎缩客观实际是,对普通产品的吸收明显减缓、甚至无法吸收浮在表面,尤其是油、霜类;主观感受是,一些人,会感觉到外油内干,烘热感;一些人,明明是油性皮肤,却在脱皮;一些人,皮肤发干,紧绷感特强烈;一些人,似乎没有没有表皮一样,一触即疼,但又似有一层壳一样,皮肤很像剥了壳的熟鸡蛋;
当使用朵嘉浓舒缓保湿修复乳,到一定时间阶段之后,会突然发现,皮肤对舒缓宝石修复乳的需要量增加了,原本1天2次即可的,会需要1天3-4次才能涂抹全脸了,上述主观感受只要有一种发生明显改变,就说明,肌肤萎缩已经明显恢复,肌肤已初步摆脱激素依赖。干性、中性皮肤对此主观感受反映相对明显一些;混合性、油性由于皮脂分泌相对多一些,虽感觉不明显,也能结合其他表症,表明肌肤已初步摆脱激素依赖。
2、敏感度皮脂膜受损(水性油性物质比例发生变化,微量成分发生变化),肌肤屏障功能异常,对外界因子,内源因子的需求均发生变化,造成的皮损表现就是敏感度升高,反应出来的现象就是:容易爆发、发作,稍不留神,莫名其妙,就“过敏”了,判断摆脱激素的指证之一,就是皮肤的敏感度著降低:1、原本能诱发发作的外界因子,不再有诱发效果;2、原本能引发加重的外界因子,不再有引发效果;3、皮肤耐受力显著增加;4、饮食及身心状态对皮肤的影响力明显减弱;
大多数病患,可能会简单的认为,皮肤正常,永无反复,才是好了。也许,在一些医生的心里,也只能这样认为。如果这样想,就会推导出:①激素依赖摆脱后,再也不会生皮肤病了。②这么长时间了还没有好,激素依赖好不了了,然后,就会一直在试图摆脱已不再依赖的激素依赖。这当然是理想化的考量,因为缺乏清晰的判断标准。
目前还没有统一、客观的疗效判定标准,我们用如下两种方式对其采用的治疗方案进行有效判定。我们引入了4个客观指标(潮红、毛细血管扩张、色素变化和痤疮样皮疹)和1个主观指标(不适感)。根据程度制定积分标准如下:0分为无,1分为轻度,2分为中度,3分为重度。满分为15分。治疗前和治疗后分别计算患者的积分值,并按照公式计算积分减少率:积分减少率=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分。痊愈:疗后积分≤1。显效:积分减少率≥70%。有效:积分减少率为40%~69%。无效:积分减少低于40%。我们也可以简单的用如下直观感受来判定医生治疗方案的有效性。痊愈:皮疹完全消退,自觉症状消失,半年内无复发。显效:皮疹消退70%以上,自觉症状明显改善。好转:皮疹消退70%以下,30%以上,自觉症状有所好转。无效:皮损消退30%以下,自觉症状均无明显改善,基本同治疗前。
今天就分享到这里,待续.....
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