前几日，遇到一个宝妈
“我家宝宝脸上出现了一块白斑，现在疫情特殊时期，医院，这个白斑是什么啊？医院吗？”
类似的问题，大家经常可以在妈妈群里看到，显然，孩子脸上或身上出现白斑不是个例。
这个白斑到底是什么？会是白癜风吗？需要治疗吗？今天就给大家好好科普下。
首先可以明确告诉大家的是，很多孩子皮肤上的白斑多是“白色糠疹”。
认识白色糠疹
白色糠疹又名单纯糠疹、面部干性糠疹，很多人还叫它“桃花癣”、“蛔虫斑”，表现为圆形或椭圆形色素减退性斑片，数量大小不等，直径大约在0.5-5厘米之间。
早期为红色或粉红色，可能不明显甚至看不出来。
后期呈淡白色，表面干燥并有少量白灰色细薄糠状鳞屑，边界相对清楚，一般没有不舒服的感觉，少数患者可能会感觉轻微瘙痒、微痛，整体病程缓慢。
哪个年龄段的孩子多发白色糠疹？
3-16岁是多发年龄，全球儿童发病率约5%，所以是非常常见的，尤其是皮肤干燥、有湿疹/特应性皮炎病史的孩子容易有，深色皮肤的孩子会更明显。
长在脸上的比较多，当然，上臂、颈部、肩部、躯干和臀部也可能出现。
白色糠疹需要治疗吗？
白色糠疹可能影响美观，但是不影响健康，也不会在皮肤上留下永久性皮肤，一般不需要治疗。耐心一点等待自行消退吧，这个过程可能是几个月，当然也有持续几年才消退的，不要着急。
如果比较在意或比较面积大数量很多，看起来严重的话，可以找皮肤科医生看看，遵医嘱用药。
医生通常会建议外用保湿剂、5%硫磺乳膏或外用联苯苄唑软膏。一般不提倡使用糖皮质激素。
平时需要注意什么？
不管大人还是孩子，注意事项都是一样的，主要就是保湿和防晒：
1、脸部要适当清洁，但是也不能过度清洗。
2、防晒很重要，避免过多过度的日晒。
3、补充水分，保持皮肤滋润，秋冬用润肤霜，春夏可用乳液。
4、饮食要均衡，多吃些蔬菜水果。
注意和其它白斑疾病鉴别
白色糠疹多数通过临床表现就能确诊，不需要特殊检查。
对于部分不典型的，可能需要与白癜风、花斑癣、贫血痣、无色素痣、炎症后色素减退等皮肤问题区分，根据临床表现、伍德灯及真菌镜检等可以鉴别。
1、花斑癣
花斑藓也叫汗斑，是由糠秕马拉色菌（一种真菌）引起的，属于轻微的真菌感染，是很常见的皮肤疾病。
一般表现为皮肤淡褐色斑或灰白色斑，不痒不痛。
花斑藓需要治疗，不治疗可能会扩散蔓延，影响美观。
花斑藓在真菌镜检下呈现阳性，这是可以和白色糠疹迅速区分的鉴别手段。
如果孩子有花斑藓，尽量保持皮肤干燥，出汗后及时擦干
2、白癜风
白癜风是界线很清楚的色素脱失斑，色素脱落比白色糠疹要明显的多。在伍德灯下，白斑明显会更白。
3、贫血痣
可以磨擦白斑和周围部位试试，如果发现周围皮肤变红，白斑不红，那贫血痣可能性大。
4、无色素痣
色素减退，边界模糊，白斑形状不规则，小宝宝多发，常常在出生或出生后不久出现。无色素痣持续终生不变，不会进一步变白。
总之，如果发现孩子脸上或身上有白斑，不用过度焦虑，大多数是不要紧的，除了影响美观并不影响孩子的健康。
但如果发现宝宝的白斑扩散快、特殊脱落越来越清楚明显，最好是去皮肤科就诊。