N光原理：
UV—N光疗机，就是用紫外线照射，对皮肤有一定损伤，同时又具有治疗作用的仪器。治疗用的N光仪产生的紫外线与外界太阳紫外线有所不同。
紫外线是指波长在nm～nm之间的太阳光线，包括3类：UV－A波长为nm～nm，UV－B波长为nm～nm，UV－C波长nm～nm。到达地球表面的太阳光线（nm—0nm）中紫外线约占13％，其中UV－A占97％，UV－B占3％，UV－C接近于0。对人皮肤损伤的只有UV－A、UV－B。通过特殊工艺制成的UV－C紫外线灯，用来进行消毒灭菌，而UV-A治疗仪和UV-B治疗仪可以根据疾病种类适时应用于临床。现我科所用就是UV-B的窄谱中波N光治疗仪。
N光治疗的适应症：
N光疗法在皮肤科有较广泛的适应证，如银屑病、玫瑰糠疹、白癜风、皮肤瘙痒症、毛囊炎、疖、痈、丹毒、痤疮、慢性溃疡、带状疱疹、斑秃和早秃、冻疮等。N光治疗注意事项：
治疗时要在特定的N光室或空气流通的房间，在医生指导下进行。
每个机体对紫外线的敏感性有较大差异，一般从最小的照射量开始，至少间隔一天照射，以获得最满意的疗效为宜，根据病情，逐渐增量，从而达到安全而可靠的治疗效果。但有的病人照射一段时间后，病情好转后间隔了几个月甚至几年的长时间，那再恢复治疗时应从基础量重新照射，以免造成皮肤灼伤。另外，不同地区、不同医疗机构的N光治疗仪的功率能量有可能不同，有的患者在更换就医地点后不宜按照原治疗量进行照射，应根据仪器实际性能加以调整，以免造成皮肤泛红等不良后果。
当然，并非凡有适应证的患者都可以照射，如有活动性肺结核、甲状腺机能亢进或心、肝、肾功能不全者，12岁以下儿童、孕妇及年老体弱者，急性皮炎、急性进行期银屑病、内服光敏药物者，患有光敏性皮肤病者都在禁忌之列，不宜盲目使用。因此应先作一般性的检查，在化验血、尿常规和肝肾功能，均属正常范围方可进行N光治疗。
N光治疗银屑病：
N光是长波紫外线的俗称。早在纪元前人们就已经注意到银屑病在暴露日光后可获得改善，而用人工紫外线光源治疗银屑病的方法也已有了60多年的历史。所以光疗又有日光疗法和紫外线疗法两种，对银屑病特别是处于稳定期的冬季型银屑病具有良好的效果。紫外线是不可见光，位于可见光线紫色光之外，依生物学特性分为长波紫外线（UVA，~nm），中波紫外线(UVB，~nm)和短波紫外线(UVC，~nm)3个波段。波长越短对皮肤的穿透能力越差，UVC绝大部分被表皮的角质层和棘层所吸收，UVB有一部分可达真皮，UVA大部分能到达真皮，故治疗银屑病主要应用UVA(黑光)或UVB。。N光治疗银屑病的作用机理：（1）扩张血管，促进血液循环：紫外线照射后引起真皮乳头毛细血管扩张，促进局部血液循环，改善患者原有的微循环障碍，起到活血化淤的作用；（2）提高免疫功能：使免疫球蛋白形成增多，补体活化，白细胞吞噬能力增强，从而提高免疫功能，纠正患者原有的免疫异常；（3）细胞损伤和介质释放：紫外线进入皮肤后被许多不同的细胞内和细胞外分子吸收，导致电子兴奋，并在重要的生物分子中发生化学反应，引起细胞代谢和细胞复制动力学改变，使银屑病逐渐减轻缓解；（4）抑制DNA合成：紫外线照射可引起在过度增生的细胞中DNA合成减少，研究表明，银屑病患者表皮细胞的DNA增殖率比常人高8—20％，经过紫外线的照射，抑制了表皮细胞生发层的DNA合成，抑制有丝分裂，从而抑制细胞的异常增殖而达到治疗的目的。同时还能防止细胞从休止期进入增生期，诱导细胞分化；（5）前列腺素或白三烯等代谢产物的改变：光化学作用可抑制这类炎症介质的释放。基于上述这些作用，光疗对银屑病具有良好的治疗作用，皮疹清除后维持不复发的时间也比较长，因此在皮肤科临床医疗中得到了广泛的应用。UVA对银屑病有确切的疗效，也是通常最常用的波长，近年来UVB治疗银屑病显示出美好的前景，特别是窄谱UVB，疗效好，副作用小。N光治疗既能做全身治疗，亦可做局部治疗，不需要使用任何光敏药物就可以取得令人满意的疗效。对小面积银屑病的有效率为％，治愈率为98％，大多数患者经3个月以上照射即可好转，持续治疗之后可痊愈。
N光治疗白癜风：
光化学疗法是指应用光敏剂加长波紫外线（UVA，即黑光）照射来治疗白癜风的方法。光化学疗法是指在内服或外用光敏性药物后，配合实施UVA照射的疗法，UVA之波长为～nm以nm最为适宜。其中UVA的含量为UVB的倍。N光（UVA）发射出的紫外线波长在～nm之间，其中以nm波长的紫外线最多。UVA既能激活光敏性物质，又不易引起红斑反应，是光化学疗法的最佳光源。
N光治疗白癜风的作用机理：
（1）能够增强皮肤对紫外线的效应，使表皮中有功能的黑素细胞数目增加，将还原黑素氧化成黑素，同时通过使皮肤产生的炎症，破坏皮肤中SH基化合物，使酪氨酸酶的活性增加，刺激那些尚未被破坏或者正常的黑素细胞的功能，以促进黑素的合成和运转；
（2）刺激角朊细胞释放炎症介质，作用于促黑素细胞生长因子，使表皮或毛囊中剩余的黑素细胞增殖；
（3）消除黑素细胞膜上的白癜风相关黑素细胞的细胞毒反应。PUVA刺激白癜风皮损毛囊内残余的黑素细胞增生及肥大，产生黑素，皮损边缘的黑素细胞亦有同样的改变，而使皮损处出现色素再生。N光治疗白癜风注意事项：
治疗期间忌食酸橙、芹菜与胡萝卜等食物，以免影响疗效。为慎重起见，凡糖尿病、SLE、卟啉病、肝功能损害、皮肤癌、白内障患者及妊娠、哺乳期妇女应忌用。由于PUVA治疗生殖器皮损效果较差，而且容易导致皮肤癌，所以对于生殖器白癜风，不宜使用。对于儿童白癜风可以尝试，值得进一步的研究。PUVA对于白癜风的疗效因人而异，影响疗效的主要因素有患者的年龄、皮损部位、皮肤类型、严重程度以及治疗次数等。一般来说，病程短、面颈部皮损色素恢复比较快，而病程长、远端部位如手足及唇部皮损，色素恢复较差。儿童患者的疗效一般好于成人。由于色素细胞生长缓慢，再生时间一般在治疗3周以上，多从毛囊周围或白斑周围以色素点生长或白斑周边色素加深向皮损内扩展，若治疗有效，可再连续1～2个疗程，治疗3个月后未见色素生长者，应终止治疗，改用其他疗法。国外有学者认为UVA最大累计量的安全范围为0～J，疗程以12～18个月为宜，最多不超过24个月。PUVA疗法到目前为止，仍不失为一种有效的治疗方法，而被临床广泛地采
N光治疗玫瑰康疹：
玫瑰糠疹是急性、自限性的丘疹鳞屑性皮肤病，病因不明，春秋季好发；见于中青年，病程较长，少数患者可迁延半年以上。临床疗效一直不佳。现采用口服泛昔洛韦mg，3次/d，连续用药10d。同时配合N光照射却可达到可观的临床疗效，N光辐射波长要求在～nm。照射时患处距离机器辐射中心约21cm。起始量均为0.6mJ/cm2，以后每次照射剂量在前次照射后无红斑前提下，按20%～30%的幅度增加，累计最大剂量为3.0mJ/cm2，隔日照射1次，5次为1疗程。若出现疼痛性红斑则暂停照射，红斑消退后恢复照射，辐射剂量较前减少50%。
N光治疗玫瑰康疹原理
玫瑰糠疹病因尚不完全清楚，多认为与病毒感染有关，目前不少国内学者研究发现人类疱疹病毒HHV-6和人类疱疹病毒HHV-7感染可能是玫瑰糠疹发病的一个重要原因。而泛昔洛韦可以选择性抑制疱疹病毒DNA的合成和复制。Aiba等在玫瑰糠疹患者病变皮损处发现Th细胞上有人类白细胞抗原（HLA-DR）,认为本病亦与细胞免疫有关。而窄谱UVB照射能明显影响机体多种免疫功能，且窄谱UVB是中波紫外线范围内波谱非常短窄的紫外线，其波长峰值为～nm，窄谱UVB既保留了有效波长，又避开了具有一定副作用小的其它波长，故不易引起红斑反应。因此采用泛昔洛韦联合窄谱UVB治疗玫瑰糠疹已被证实为有效的治疗方法，获得了良好的临床疗效，有效率为90%以上。
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我科现行的N光治疗面向广大门诊及住院患者，操作便捷，治疗迅速无需等候，长期坚持治疗后，即使病情缓解，也可适时进行维持性治疗，价格低廉性价比高。
中药浴+N光+涂抹外用药=银屑病三联疗法，是我科针对银屑病的常用治疗手段，给银屑病人带来的福音，得到病友的推崇与信赖。想要了解更多皮肤病相关知识，请