花斑癣,又名花斑糠疹,俗称汗斑,是马拉色菌感染引起的皮肤浅表性角质层慢性真菌病。该菌为一种条件致病菌,在某些因素影响下,如遗传易感性、免疫功能下降、高温潮湿环境、皮肤多脂多汗、使用糖皮质激素等,使马拉色菌由孢子相转为菌丝相而致病。其致病机制与机体细胞免疫、体液免疫以及非特异性免疫功能存在关系。
本病好发于青壮年,男性多见,以面、颈、前胸、肩背、上臂、腋窝等皮脂腺丰富部位多发。
皮损初为以毛孔为中心,边界清楚的点状斑疹,可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色,逐渐增大至指甲盖大小,呈圆形或类圆形,邻近皮损可相互融合成不规则大片状,表面以糠秕状鳞屑,一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒,病呈慢性,冬轻夏重,有一定的传染性。
●花斑癣与白癜风的区别●1、花斑癣与白癜风都属于色素减退性疾病,但是,在临床上有明显的区别。
花斑癣一般呈圆形或类圆形,表面覆有糠秕样鳞屑;白癜风其病损多为大小不等局限性脱色斑,有时病损呈节段性或带状排列,表面光滑,没有脱屑现象。
2、花斑癣由真菌感染引起,具有一定的传染性;白癜风是色素障碍性皮肤病,由皮肤黑色素脱失而导致,没有传染性。
●常用外用药举例●1、酮康唑洗剂(2%)——酮康唑为广谱抗真菌药,在咪唑类抗真菌药物中,对糠秕孢子菌的抑菌活力最强,且具有杀菌活性,能迅速缓解花斑癣引起的脱屑和瘙痒。
2、曲安奈德益康唑乳膏——本品为复方制剂,主要成分为硝酸益康唑和曲安奈德。其中硝酸益康唑为唑类衍生物,广谱抗真菌药,具有抗皮肤癣菌、霉菌和酵母菌的作用。曲安奈德为糖皮质激素,具有抗炎、止痒及抗过敏作用。
3、二硫化硒洗剂——本品具有抗皮脂溢出作用,还具有一定的抗真菌作用。本品在使用的过程中,应避免用金属器件接触药液,以免影响药效。
4、盐酸特比萘芬乳膏——本品是一种新型丙烯胺类合成的抗真菌剂,其作用机制是选择性地抑制真菌合成和繁殖过程中所必需的氧化酶,从而达到杀菌和抑制真菌的双重作用。本品具有体外抗菌谱广,对表皮具有高度渗透性特点。
5、环吡酮胺乳膏——本品为非咪唑类广谱抗真菌药物,与咪唑类无交叉敏感及耐药性。它通过改变真菌细胞膜的完整性、引起细胞内物质外溢,并阻断蛋白质前体物质的摄取,以达到抗菌效果。本品具有渗透力强,杀菌效果好等特点。
●联合用药举例●百癣夏塔热片+外用药+伊曲康唑(严重者加服)
百癣夏塔热片——本品具有清除异常粘液质、胆液质及败血,消肿止痒。适用于体股癣、花斑癣、银屑病、过敏性皮炎、带状疱疹、痤疮等。
伊曲康唑——本品为第3代唑类抗真菌药物,对浅部真菌和深部真菌均有抗真菌作用。本品具有高度的亲脂性和亲角质性。花斑癣是由糠秕样小孢子菌感染表皮角质层引起的,而本品的亲脂性和亲角质性,药效延续时间又长,正适用于治疗花斑癣。
本文为中国药店原创/整理,
未经许可,谢绝转载。
亲,中国药店