色素沉着是人体皮肤由于种种原因而致皮肤呈现不同颜色、不同范围及不同深浅的色素增加。人体皮肤的色素沉着过程非常复杂，其机制尚不完全清楚，但均有不同程度的黑素代谢障碍。
色素沉着的原因？
1.遗传：决定肤色最主要的因素是遗传，皮肤黝黑的父母绝生不出肤色白皙的孩子。估计包公的爸妈也一定是黑魆魆的。决定肤色和色斑（如雀斑）的基因群都逐渐被找到。例如，与黄褐斑相关的基因共有个。
2.长时间的日晒，皮肤光敏（紫外线过敏），会加速黑素的合成，导致肤色变深。
3.污染、雾霾、吸烟、尾气等形成大量的氧自由基，造成皮肤发炎，激活黑素细胞，合成黑素，导致色沉。
4.激素水平的变化可引起黑色素沉积。黄褐斑就主要发生在妊娠、妇科疾病妇女。分娩后，绝经期后，激素水平下降，色斑也随之缓慢消退。
5.焦虑、抑郁等情绪可通过下丘脑-垂体-肾上腺素轴，导致神经-免疫-内分泌紊乱，黑素合成增多，皮肤变黑。所以气性大的人（脾气暴躁）往往肤色暗沉，而天性愉快的人肤色明亮。看来还是公平的。
6.药物可引起色素沉着。固定型药疹可留下特征性环形色素沉着斑。其他可引起色素沉着的药物包括乙胺胺碘呋酮、四环素、美满霉素，争光霉素，环磷酰胺等，抗疟药氯喹和喹宁、氯丙嗪和其他吩噻嗪类药物可引起暴露部位皮肤灰蓝色色素改变。当使用含有银、金、汞、和铋的药物时，由于重金属在皮肤组织中沉积，导致皮肤颜色改变。
7.炎症性皮肤病，如扁平苔藓、玫瑰糠疹、荨麻疹型血管炎、银屑病等常常导致色素沉着。
8.化妆品过敏（香精、色素、防腐剂），化妆品引起的激素依赖性皮炎，化妆品中有毒成分超标（铅、汞、砷）、化妆品清洁不彻底等都会导致皮肤发炎、变黑。
色素沉着怎么办呢？
对于色素沉着的情况一般可以先通过药物治疗来改善症状，比如可以使用氢醌霜、维甲酸等等进行脱色素治疗，也可以口服维生素C，有助于皮肤细胞的代谢，通过比较强的抗氧化作用来减轻色素的沉着。目前也可以考虑一些激光手术的方法去除色素沉着。平时还需要注意防晒，避免症状的加重，在饮食方面可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免吃一些过于辛辣、刺激的食物，减少色沉的发生。
医院专家简介
王永强副主任医师皮肤科主任
中国皮肤科医师协会会员，郑州中西医结合学会皮肤专业委员会委员，郑州市内皮肤科名家。毕业于河南医科大学，曾在省内外多家医学院校学习研修，年在职完成临床硕士研究生课程学习。从事皮肤科临床工作20余年，基础理论扎实，具有丰富的临床经验。擅长治疗痤疮、面部皮炎、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、黄褐斑、白癜风、银屑病、神经性皮炎、荨麻疹、性传播疾病及各种顽固性瘙痒性皮肤病。特别是利用中西医结合方法治疗银屑病，综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛，面部囊肿无痕摘除等收到满意效果。熟练掌握激光理论知识及各种激光器的操作。发表国家级论文5篇，省级论文1篇。
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