特应性皮炎(AD)、过敏性哮喘和过敏性鼻炎被称为儿童特应性三联征，三联征中AD发病年龄最早，儿童期的发病率（年流行病学调查显示1~7岁儿童患病率为12.94%）远高于成年期。为规范我国儿童AD的临床诊疗，中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组组织国内儿童AD诊疗专家依据国内外AD指南以及长期积累的临床经验，针对我国临床诊疗特点制定中国0~18岁儿童AD的诊疗共识。
特应性皮炎(AD)是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和湿疹样损害为主要特征，好发于儿童，大多数婴儿期发病，患儿往往有特应性体质。
1临床表现1、典型临床表现：瘙痒、皮肤干燥、炎性皮损（红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂）、苔藓样变、抓痕等。
2、不典型临床表现：躯干的毛囊性隆起、眼睑湿疹、耳廓裂隙、口角唇炎、外阴湿疹、白色糠疹等。
3、特应性标志：干皮症、Hertoghe征、掌纹征、白色划痕。
2治疗策略1、寻找病因和诱发加重因素：做到针对性回避过敏原，减少变应原的刺激。
2、基础治疗：修复皮肤屏障和保湿。注意清洁和沐浴；润肤剂是维持治疗的主要手段，每日至少使用2次；新生儿期应尽早外用保湿剂，可减少和推迟AD的发生。
3、外用治疗：首选外用糖皮质激素（TCS）；其次可外用钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI）。
4、变应原特异性免疫治疗（ASIT）：对于合并过敏性鼻结合膜炎、轻度过敏性支气管哮喘的AD患儿可考虑ASIT治疗。
5、系统性治疗：首选抗组胺/抗炎症介质药物：第一代抗组胺药具有镇静作用，可用于止痒，第二代还可通过抗炎症细胞因子活性而发挥效用。抗炎症介质药物包括血栓素A2、白三烯受体拮抗剂和细胞因子抑制剂等。
抗组胺药在AD治疗中的最大优势是能缓解合并的过敏症状如过敏性哮喘、鼻结合膜炎和荨麻疹等，英国国家卫生医疗质量标准署制定的有关0~12岁AD患者的治疗指南指出：严重AD患者或伴有严重瘙痒或荨麻疹的患者可给予第二代抗组胺药；6个月的急性发作期患儿，如果患儿伴有严重睡眠障碍可给予第一代抗组胺药。
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贝分、诺思达、平奇在AD治疗中的最大优势是能缓解合并的过敏症状如过敏性哮喘、鼻结合膜炎和荨麻疹等，其中，贝分、诺思达除了能竞争性与组胺H1受体结合，阻断组胺引起的生理效应之外，还可通过抗炎症细胞因子活性而发挥效用；平奇（孟鲁司特钠咀嚼片/片）是唯一可用于12岁以下儿童的白三烯受体拮抗剂。
贝分盐酸西替利嗪诺思达盐酸左西替利嗪平奇孟鲁司特钠参考文献：中国儿童特应性皮炎诊疗共识，中国皮肤科杂志，50（11）：-.
主编丨黄志艳
编辑丨小南
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