新年里，呵护“三千烦恼丝”，先从头皮健康开始。学会解决一些头皮的常见问题，新年新气象，从“头”开始。
最常见头皮健康问题，就是头皮屑和头油。人体的皮肤上，有皮脂腺这样一种生理结构，其在头皮、面部、上背部和前胸发育得非常好，分布比较多。皮脂腺自身解体后，会产生皮脂，滋润皮肤，防止水分丢失。皮脂分泌量可随着个体及种族不同而不同，皮脂腺分泌功能亢进的话，就会导致皮脂分泌过多，表现为头皮和头发多脂、油腻，以及鳞屑增多。
假如有头皮屑、头皮容易出油，不用太紧张，只要通过日常养护、调理，就可以改善。因为皮脂腺的生长发育和分泌，除了受雄性激素的直接影响外，年龄、性别、季节、环境、精神因素、脂肪及糖代谢、维生素代谢等也与皮脂腺分泌有关。
症状比较轻的话，注意调整生活睡眠饮食习惯，适当使用一些控制油脂分泌的药物，比如维生素B2或B6，再应用一些专门治疗皮脂溢出的洗发水，去除鳞屑、缓解多油现象。
症状严重的话，也可选择一些口服药物抗雄性激素。日常饮食方面也需要注意，因为刺激性食物如酒、辛辣食物、动物类脂肪、糖类等，均会导致皮脂腺分泌活跃，加重头皮问题。
如果头皮屑特别多、头特别油的话，要当心很可能就是头皮真的“生病”了，最常见的是头部单纯糠疹，表现为头部有弥漫性、灰白色、油腻性、糠秕状鳞屑，常伴有痒的症状；如果再严重的话，可以发展为脂溢性皮炎，炎症反应会更为明显些，出现红斑、糜烂、渗出等，分布的范围也会更广泛些，头部、面部、躯干部位都可发生。不过，头屑或头皮出油是不会传染的，除非头屑是因为头癣引起——这是外部真菌感染引起的，常见于婴幼儿、儿童，家中常饲养宠物或其他小动物，成人极少见。
天天洗头可以减轻头屑与出油症状吗？
洗发频率因人而异。一般油性皮肤的人，建议2-3天洗一次；中性皮肤的人，可3天左右一次；干性皮肤的人，可间隔更长一些。洗发的频率不要太密集，这样可以使已溢出的皮脂堆积，形成反压力而有利于减少皮脂分泌。
如何洗头发？有没有什么讲究？
洗发水的选择也很重要，普通的洗发水都是碱性的，具有很好的去污效果，但对发质有损伤，容易使毛鳞片打开，使头发变得毛糙、不易打理。碱性清洁可以很快将油分清除，油性发质的人使用后会觉得很干净，但长期使用，就会破坏头发的pH值，而且会刺激皮脂分泌，所以头部多油的女性，尽量不要用碱性较强的洗发剂，而应选择中性或酸性洗发剂。碱性洗发水一般适合染发或直发前，要做深入清洁时使用的。当然，如果头屑特别严重，也可以使用一些含有药物成分的洗发水，比如通过使用角质松解剂、抗增殖剂和抗炎剂用来治疗头皮屑和皮脂溢出性皮炎。
洗发水的酸碱值控制在5.0～6.0的可称为“弱酸性”洗发水。皮肤最外面的皮脂膜是一个天然保护层，它为我们抵御大多数细菌与环境的侵害，它的pH值为5.5，而这层膜十分脆弱，很多碱性产品(pH7.5)能很轻易地将其破坏，而弱酸性的洗发水比较贴合人体的酸性特质，并有助于修护受损的发丝，滋养头部肌肤。洗发水的正常用法是在手心里揉搓，出泡沫后再抹于头发上。
洗发后为什么还需要护发素呢？
头发带有负电荷，用洗发水或者肥皂洗发后，会使头发带有更多的负电荷，从而产生静电，导致梳理不便。而护发素的主要成分——阳离子季铵盐可以中和残留在头发表面带阴离子的分子，并留下一层均匀的单分子膜，这层奇妙的东西会给头发带来一系列好处：柔软、光泽、易于梳理、抗静电，并使头发的机械损伤和化学烫、电烫、染发剂所带来的损伤受到一定程度的修复。
护发素的种类有多种多样，有适合烫后、染后的，还有适合天然发质不健康、干燥易折的。其中，又分为免洗护发素与水洗护发素。免洗护发素可以防止秀发的毛鳞片表面受到损害，产生静电。它里面的某些成分只可以被头发表面所吸收，所以免洗护发素不能够起到根治受损发质的作用。油性头发适合控油型的护发素，可以让油性头发长时间保持干爽和舒适。提醒油性发质的女性朋友，过多使用护发素，会让头皮屑滋生；使用时，只要涂抹在较为干燥发梢部即可，头皮部分尽量少使用护发素。
（医院皮肤科
主治医师）
（图片来源于网络）
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