伍德灯妙用

伍德灯(Wood灯)是年由美国物理学家伍德(Wood)所发明。Wood灯是由高压汞灯作为发射光源,通过由含有9%镍氧化物的钡硅酸滤片(称为Wood滤片),而发出~nm波长的长波紫外线,其波峰在nm。Wood灯的输出功率较低,一般为1mW/cm。临床常用来评价皮肤疾病,如色素性疾病、皮肤感染(头癣、疥疮、痤疮)及卟啉病等。

应用

1.白癜风(vitiligo)

由于白癜风患者皮损处为表皮黑素细胞和黑素缺失,所有光线都被反射回来,因此表现比周围正常皮肤更为明亮的蓝白色斑片Wood灯检查能帮助确定临床不太明的早期白癜风皮损,并且帮助判断自癜风分期及疗效判定。Wood灯不仪有助于白癜风的诊断及疗效判定,而且还有助于发现因化学因素诱发的和与黑素瘤相关的白斑。

2.无色素痣(nevusdepigmentosus,ND)

用Wood灯辅助观察无色素痣病例与白癜风病例鉴别,结果发现晚发无色素痣的特点为:①形状不规则呈泼墨状,边缘锯齿状,没有色素沉着。②临床属色素减退斑,皮损为灰白或浅白色。③Wood灯下呈现灰白色,与周围皮损对比无明显增强。

3.花斑癣(tineaversicolor/pityriasisversicolor)

Wood灯用于检查糠秕马拉色菌感染的皮损范围是很有帮助的。花斑癣皮损病久后常有色素减退斑,有时在治愈后色素减退斑可以维持数月以上。国外有研究发现,儿童花斑癣除了好发面部外,还常以色素减退斑为主。因此当花斑癣不典型,查真菌镜检阴性时需与白色糠疹鉴别,在花斑癣感染活动期可观察到黄白色或铜橙黄色荧光。

4.国内外文献发现Wood灯对于辅助诊断其他色素减退性疾病很有帮助,如单纯糠疹、炎症后色素减退等。

优势

Wood灯的优点在于使用简便,病人依从性较高,便于普及。Wood灯光线不易透过真皮,因此Wood灯可以用于判断色素改变发生的部位是在表皮或真皮,从而指导诊断治疗伍德灯是一种非常简便、快捷、无创的检查方法和初筛手段;伍德灯可以直观检测到细小、隐蔽的皮损;在临床与病理之间起到了桥梁的作用。

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