在多达多种皮肤病中,有2个皮肤病的名字是玫瑰开的,一个是玫瑰糠疹,还有一个就是今天要介绍的主角——『玫瑰痤疮』!
玫瑰痤疮的主要表现为面部或口周、鼻部出现反复阵发性潮红,很容易被误认为“过敏”或者“皮肤敏感”。除了这两个,其实玫瑰痤疮还需要与很多类似的面部皮肤病进行区分。
据皮肤科杨利兵主任介绍,几周前接诊了一名女性患者,医院被诊断为玫瑰糠疹,治疗了2年仍未有好转。医院面诊发现她面部的情况完全不符合玫瑰痤疮的特点,仅仅只是单纯的“皮肤屏障功能受损”。随后对这名患者采用了简单的护肤辅助药物治疗后,病情得到了明显好转。
玫瑰痤疮有哪些特点?玫瑰痤疮临床分为四种亚型,最常见的是红斑毛细血管扩张型和丘疹脓疱型,还有鼻赘型(酒糟鼻)和眼型。
红斑毛细血管扩张型
红斑毛细血管扩张型:表现为面部短暂性反复潮红,表现出对称性。且中央部位出现持续的红斑,并且可能伴有毛细血管扩张(皮肤表面可以看到细微的树枝状毛细血管)。
丘疹脓疱型
丘疹脓疱型:无对称性,面部中间出现持续红斑,并且反复出现丘疹、脓疱。
鼻赘型
鼻赘型:酒糟鼻因此而来,表现为鼻部、面颊、下巴、前额及耳廓处出现皮肤肥厚的情况,并且后期在表面出现不规则的结节。鼻赘型仅见于少数患者,几乎均为40岁以上男性。
眼型:较为罕见,且大多数与以上三种分型合并出现。表现眼睛异物感、烧灼感或刺痛感,干燥、瘙痒、光敏、视物模糊,可以见到巩膜及其他部位毛细血管扩张或眶周水肿。
为什么会得玫瑰痤疮?玫瑰痤疮的病因比较复杂,很难用几句话概括。主要原因考虑有遗传因素、皮肤屏障功能受损、身体免疫反应过度、血管舒张功能异常、皮肤内各种微生物一起在皮肤里搞破坏等等。
此外,长期接受太阳光暴晒、饮酒、吃辛辣刺激食物、高温严寒、情绪等等,也是诱发或加重玫瑰痤疮的重要原因。
玫瑰痤疮应与五种疾病进行区分1.特应性皮炎:一般好发于幼儿和青少年,容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向。
2.接触性皮炎:表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱等,可全身发生。与玫瑰痤疮不同,接触性皮炎一般在皮肤接触外界物质后引发,比如化学物质、其他致敏物等。
3.溢脂性皮炎:一般鼻唇沟受累,分布部位可不局限于面部,头皮、耳后、眉部和胸背也可受累,表现为伴油腻性鳞屑的红斑,无明显的毛细血管扩张。
4.银屑病:银屑病也会在皮肤上出现红色斑块,并且伴随皮肤瘙痒、灼热、疼痛的现象。但是与玫瑰痤疮不同,银屑病的斑块上,通常覆盖银白色的鳞屑。
5.单纯皮肤屏障受损:可表现为面部红血丝、瘙痒、干燥等,但一般不表现出对称性,可全脸分布。皮肤屏障受损也是导致玫瑰痤疮的重要因素之一。
玫瑰痤疮如何治疗?目前玫瑰痤疮的治疗方法,包括口服药物、外用药物、激光治疗等,治疗方法的选择需要根据患者病情而定,建议咨询皮肤科医生,在医生的指导下治疗。
此外,个人日常护理同样重要,做好防晒、温水洗脸,调整情绪,放松心态,清淡饮食,忌烟酒、咖啡、辛辣、油腻食物,注意保湿护肤,尤其慎用BB霜,隔离霜。积极的心态、健康的生活方式才有助于疾病的好转。
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杨利兵简介
毕业于湖北长江大学医学院。从事皮肤科临床工作二十余年,积累了丰富的临床经验并拥有精湛的诊疗技巧。多次受邀参加国内顶级皮肤专业学术会议,以扎实、渊博的医学理论知识,依靠多年丰富的临床经验,不断学习国内外皮肤科诊疗新方法,最终形成了自己独特的诊疗风格,受到业界和患者的一致好评。
擅长:顽固湿疹、荨麻疹、顽固痤疮、过敏性皮炎、过敏性紫癜、疥疮、鱼鳞病、毛周角化病、手足头体股甲癣、扁平疣、瘙痒症、色素病等皮肤常见病及疑难病。
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本文指导
西医院杨利兵
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