临床上常常有患者向医生询问：“银屑病为什么还有‘副’的呢？”
其实，副银屑病并不是真正的银屑病。只是因为副银屑病和银屑病两种疾病的症状非常相似，副银屑病以红斑、丘疹、浸润、脱屑而无自觉症状或轻微瘙痒为特征。
好发于中老年男性，皮损为境界清楚的斑块，硬币至手掌大，数目不定，有轻度浸润，颜色初为鲜红或黄红，渐变为深红或暗紫红色，表面覆有少量鳞屑，不易剥离，无点状出血。
皮损可呈豹皮状外观或排列与肋骨一致，好发于躯干、四肢近端，头面、手足偶可累及，不侵犯黏膜，久病后出现苔藓样肥厚或萎缩，类似皮肤异色症的外观。
副银屑病
银屑病
按照皮肤损害的情况，临床上副银屑病主要有以下四种临床分型 点滴型点滴型副银屑病一般考虑与上呼吸道感染或者链球菌咽炎相关，常见皮损为鲜艳的红色丘疹或斑疹，表面光滑，仍覆有白色薄层鳞屑，但没有银屑病典型的点状出血征，有炎症性浸润表现，但一般患者无自觉症状，偶有瘙痒，很少有疼痛灼热感。通常情况下，点滴型副银屑病隐匿起病，好发部位是躯干两侧（侧腰部）四肢屈侧，一般很少累及头面部、掌跖部、黏膜。一般数月后皮疹自然消退，不留瘢痕。
苔藓样型此型较少见，皮损与扁平苔藓极为相似，呈网状斑片样分布，伴有毛细血管扩张，可见到明显的点状出血征，好发于颈部、躯干，亦无自觉症状，病程迁延，难以自愈。
大、小斑块型大斑块型又称萎缩型副银屑病，特征是躯干部位的很薄的萎缩性斑片，表面覆有细小鳞屑，呈现出细小的皱纹，似卷烟纸样，此型有可能会进展成为皮肤T细胞淋巴瘤，需要特别留意；小斑块型患者起病隐匿，病情稳定，皮损大多持久存在甚至终生不愈。
急性痘疮样苔藓样糠疹起病急，好发于青少年，皮损表现多样，有鳞屑性红斑、水疱、渗出、结痂等，病程长短不一，但可自然消退，愈后留下痘疮样瘢痕。
在银屑病开始发病时，临床上的症状表现为在皮肤上有红褐色的丘疹，如果银屑病患者没有进行及时的治疗，后期皮损就会有逐渐扩大的现象，并且在皮损的表面还覆盖有银白色的鳞屑。
在刮出这些白色鳞屑后，就会出现银屑病的一个典型症状出现点状出血点，只有确诊了银屑病症状才能抓住治疗的最佳时机，不会让皮损再继续扩散下去，避免扩散到全身。
两者的差异虽然比较细微，但却是确确实实存在的。如果大家出现过类似情况，可以仔细对比对照，多多咨询医生，以确保自己能得到科学的诊治。
参考文献：
张学军主编.银屑病解读.人民卫生出版社.
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