前天有人在后台问我白斑怎么治疗，不过这位朋友并没有给我提供图片等其他内容，所以实在不好判断是什么情况。那么今天就来说一说如果皮肤长白斑，到底是不是白癜风。
绝大部分人对于白斑的认知就仅限于白癜风，所以看到白斑就会误以为白癜风。白癜风的表现是白斑，但是这话不能反过来说。在皮肤科以白斑为主要表现的病至少有20多种，经常被误诊为白癜风的有无色素痣、贫血痣、日光性白斑、单纯糠疹、老年性白斑等常见病，还有一些少见的，比如结节性硬化、斑驳病、原田小柳综合征等。
那么如何把白癜风同这些皮肤病鉴别开来，经常通过询问病史、观察白斑的特点、以及简单的检查，多数可以明确诊断。
发生的年龄
白癜风是后天发生的，如果一出生就有或者出生后几个月就发现了的白斑，不是白癜风的可能性更大，更可能是无色素痣或者贫血痣等。
白斑的发生、发展变化
如果白斑从出现基本就不再明显变化，或者随着身体表面积的增长基本成比例增大，白癜风的可能性就小了；相反不断有新的白斑长出，且第一处长在面部，第二处长在左上肢，第三处发生在右下肢......如此陆续发生，部位不固定，那么白癜风的可能性就大了。
白的程度
典型的白癜风我们叫做瓷白色，就是过去用的搪瓷缸子的白色，但是白癜风在早期有一些并不是这么白，淡淡的白色，和周围的皮肤区别不明显，或者有一些发一点淡红色，又或者在边缘有一点淡红色，但是wood灯照射后会出现亮白色或者明显比肉眼看变白，与周围正常皮肤的对比明显增加，这些都是白癜风的特点。
摩擦实验
此方法非常简单，就是用手摩擦白斑看是否变红。特别提示：摩擦白斑区的同时也要摩擦周边的正常区域。白斑变红就可以排除贫血痣，但不变红也不能确定就是贫血痣，因为摩擦后如果正常的皮肤也没变红说明您摩擦的力度小了，所以摩擦正常皮肤起到了阴性对照的作用。
少数的白斑还是需要经过时间的推移观察其变化来确定是否为白癜风。所以患者在网上给医生提供一星半点的信息，加两张不清楚的照片，有时候实在无法给出明确的诊断，在不明诊断的情况下治疗方案就更无从谈起了。所以除非特别典型的皮损，或是已经在外院几经明确诊断的，很多时候需要患者面诊的。
白癜风的诊疗如此，那么其他疾病的诊疗也是如此：在远程诊疗的过程中，如果大夫不能给您明确的诊断而是提示您面诊时，这并不是大夫不专业，而是对您负责任的一种体现，还请您理解。
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