手足口病是婴幼儿多发病、常见病,大多数患儿病情轻微,可遵医嘱居家治疗。当您的孩子患手足口病,经医生诊断认为可居家治疗时,请您和您的家人仔细阅读,按照下列要求做好患儿管理,以避免病情加重和传染别人,给家庭和社会带来危害。
一、疾病常识
手足口病由肠道病毒引起,患者主要为5岁以下婴幼儿，也可见于成人。表现为发热,体温一般在38℃左右,咽痛,拒食;患儿口腔内、手足心、臀部、肘、膝等部位会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。病程一般5—7天,有时可长达10天。该病传播方式多样,以人群密切接触传播为主。病毒也可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。本病传染性强、隐性感染多、传播途径复杂、传播速度快、控制难度大,易在托幼机构等集体单位发生暴发。
二、病情观察
如果没有并发症,手足口病患儿多数一周即可痊愈。个别患者病情变化快,可能出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等严重并发症,或危及生命。您要在社区卫生服务中心防保医生或村医的指导下做好患儿的病情观察,观察患儿的体温、脉搏、呼吸、皮疹、精神状态(不活泼、精神萎靡)、消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振)、呼吸道症状(鼻塞、流涕、咳嗽)、神经系统症状(烦躁或昏睡、肢体抖动、颈项强直、病理反射)。如发现患儿有持续高热不退、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、呼吸心率增快等任何一种情况,应立即再次医院就诊,不宜耽搁。
三、严格隔离
(一)隔离时限:自明确诊断回家治疗之日开始,至痊愈(主要症状消失,退热,斑疹消退或疱疹结痂)后7天。托幼儿童需隔离至发病后14天(因痊愈后仍可通过粪便排出病毒而感染他人)医院治愈证明才能复学。
(二)隔离方式:在农村独居院落,家庭只有1个患儿的,患儿不能走出院落;院落居住多家或有其他健康儿童的,患儿须独居一室。在城市独居一套房子,家庭只有1个患儿的,患儿不能走出房门;家庭有其他健康儿童的,患儿须独居一室。
(三)隔离要求:患儿不得返校(托儿所或幼儿园),也不得与其他儿童接触;家中尽量减少护理人员,无关人员尽量不与患儿接触。护理人员在照看患儿后,须使用肥皂洗手后,才能与其他健康人接触和从事其他家务劳动。
(四)患儿排泄物和用具、玩具的管理:未经消毒,不能让其他人接触。
(五)患儿家长(包括共同生活的成年人)亦应该尽量减少与其他儿童的接触。
四、家庭消毒
(一)养成洗手习惯。孩子和成年人均应勤洗手,尤其是在饭前便后、咳嗽或打喷嚏后及护理患儿前后要洗手。
(二)保持居室通风。患儿家庭尤其是患儿居室要每天开窗通风2~3次,每次不少于30分钟。
(三)物品消毒:必须消毒的物品:患儿的餐具、杯子、生活用品、玩具、衣服、被单、尿布、擦嘴和洗脸毛巾、粪便、盛放排泄物的容器、饮用水等。
消毒方法:对患儿排泄物污染的物品可首选暴晒及煮沸消毒,也可从超市里选购有卫生许可证的含氯消毒剂(如84消毒液等)按说明配制成有效氯含氯消毒液后使用。1.餐具、杯子:煮沸或用毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。2.生活用具、玩具:用毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟。3.患儿衣、被单、尿布、擦嘴和洗脸毛巾:应单独洗涤,在阳光下暴晒或煮沸20分钟,或用毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。4.粪便:可用84消毒液以2:1的比例与其搅拌均匀后浸泡消毒分钟。5.盛放排泄物的容器:用毫克/升有效氯含氯消毒剂浸泡分钟。6.饮用水:烧开后饮用。
五、预防知识
目前还没有应用于临床的手足口病疫苗。手足口病病后无持久免疫力,且由多种肠道病毒引起,如不注意预防,可以再次发病。因此在日常生活中要牢记预防手足口病的15字口诀,即“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。在春秋季流行季节要少带孩子到人多密集的公共场所游玩,搞好家庭卫生,教育孩子养成讲卫生的良好习惯,做到饭前、便后、外出回家后要洗手,对餐具、生活用品、玩具等应定期煮沸、消毒剂或暴晒消毒。经常开窗通风,保持室内空气流通。如果周围有患病儿童,不要让孩子与他接触。
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荥阳二院皮肤科科室名片
荥阳二院皮肤科：科室成立于年，是荥阳市建立最早的皮肤专科之一。经过20年发展，科室不断发展壮大，业务能力由弱变强，专科设备逐渐增多，临床业务开展全面，现年门诊量4万余人次，是医院重点发展科室，医院皮肤科医疗联合体，全国玫瑰痤疮与面部过敏专病联盟单位。
科室现有医务人员7名，其中医生3名，护士4名，副主任医师一名，医师两名。这些医师曾在郑州医院、医院、医院进行进修深造。主要有皮肤内科、皮肤外科、性病等专业，技术力量雄厚，在本地区深得患者信任。多年来以精湛的医术，高尚的医德，为广大皮肤顽疾患者排忧解难。科内设有专家门诊，普通门诊。不仅在常见病及多发病方面有独到的方法，而且在对待疑难少见病方面有自己的优势，特别是面部损容性疾病治疗效果达%，痤疮治愈率98%以上。科室开展了：1、皮肤真菌检测、过敏原检测、螨虫检测；2、Visia面部图像分析仪，通过定量分析将隐藏在皮肤基底层的问题呈现出来，将皮肤问题扑灭在萌芽状态。3、皮肤外科技术，进行体表肿物的美容切除；4、微针治疗黄褐斑、痤疮疤痕；5、穴位注射治疗顽固性荨麻疹及寻常痤疮，穴位埋线治疗银屑病；6、电离子，冷冻及激光去除各种体表肿物，如寻常疣、软纤维瘤、化脓性肉芽肿、血管瘤等；7、准分子激光与窄谱中波紫外线治疗白癜风、银屑病、慢性顽固性湿疹、玫瑰糠疹等；8、强脉冲光、Q开关YAG激光、点阵激光进行痤疮、痘印、痘坑、红血丝、脱毛、太田痣、咖啡斑、炎症后色素沉着、纹身的治疗;9、自体表皮移植治疗白癜风；10、舒敏专家治疗面部敏感性皮肤。11、中药洗浴治疗外阴瘙痒症。
健康所系，生命相托，二院皮肤科将以更加先进的医疗技术、更加人性化的服务为患者解除痛苦，让患者舒心、让家属放心、让社会满意。
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