周萌老师谈易与白癜风混淆的皮肤病

白癜风是一种原发性的、局限性或泛发性的皮肤黏膜色素脱失症。无色素痣、贫血痣、特发性滴状色素减退和老年性白斑、花斑糠疹、盘状红斑狼疮、黏膜白斑等皮肤病易与白癜风混淆。

白癜风全身任何部位的皮肤均可发生,皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。病变好发于受阳光照射及磨擦损伤部位,病损多对称分布。白斑还常按神经节段分布而呈带状排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头及包皮内侧黏膜也常受累,多无自觉症状。具体了解周萌老师说:白癜风不必谈白变色。

周萌老师指出白癜风需与以下几种疾病鉴别:

1、贫血痣:是一种先天性减色斑,多在出生时即已存在,位置及形态终生不变。摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故,由此可与白癜风区别。

2、无色素痣:出生时或出生后不久发病,损害往往沿神经节段分布,表现为局限性或泛发性减色斑,境界模糊,边缘多呈锯齿,周围几乎无色素增殖晕,有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点,感觉正常,持续终生不变,是神经痣之一型。周萌老师谈无色素痣。

3、特发性滴状色素减退和老年性白斑:前者为多发境界清楚的圆形或多角形白斑,直径2~6cm,常见于前臂及小腿伸侧,随年龄增加而数目增加。后者常见于老人,主要见于胸、背、四肢,为豆大圆形白斑,稍凹陷,散在分布,不融合。详细了解周萌老师谈特发性滴状色素减少症。

4、盘状红斑狼疮:特别是发生于面颊及唇部的盘状红斑狼疮,治愈后常遗留下界限清楚之脱色素性斑类似白癜风,但是此脱色斑有些萎缩及毛细血管扩张,有时尚可发现黏着性鳞屑及其下扩大的毛囊与角质栓。

5、黏膜白斑:唇部黏膜及会阴部白癜风常易误诊为黏膜白斑。黏膜白斑多呈网状、条纹状或片状,为白色角质性损害,常剧痒。而白癜风仅是色素脱色,表皮正常,在邻居皮肤或其他处常可找到脱色性皮损。

6、其他:有时需注意与花斑糠疹、单纯糠疹、所炎症后白斑致色素减退斑、麻风白斑、二期梅毒白斑等等鉴别。

白癜风图片:

无色素痣图片:

特发性滴状色素减退图片:

花斑糠疹图片:

单纯糠疹图片:

工作时间及地点:广西皮肤病防治研究所(医院)







































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